Pytanie nadesłane do redakcji
65-letni leżący pacjent z afazją i niedowładem połowiczym prawostronnym po udarze niedokrwiennym mózgu przed kilkunastu laty, chory na cukrzycę typu 2 leczony insuliną, kamicę układu moczowego, z przewlekłym zapaleniem układu moczowego, w trakcie steroidoterapii z powodu pęcherzycy, z osteoporozą i odleżynami. W styczniu 2017 r. doszło do złamania prawej kości udowej z przemieszczeniem i skróceniem odłamów, niezakwalifikowany do leczenia operacyjnego. Od 31 stycznia pacjent otrzymuje nadroparynę 0,6 s.c. , po usunięciu tkanek martwiczych z odleżyn stale krwawi, anemizuje się (Hgb 8,7 g%). Jak długo należy stosować nadroparynę, w jakiej dawce, czy można zastosować inne leki przeciwkrzepliwe, aby wyleczyć odleżyny i niedokrwistość?
Odpowiedziała
prof. dr hab. n. med. Anetta Undas
Instytut Kardiologii Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum w Krakowie
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
Aktualne zalecenia nie rekomendują przewlekłej tromboprofilaktyki, jeśli w czasie jej trwania dochodzi do poważnych powikłań, a takim jest zmniejszenie stężenia hemoglobiny <8 g/dl, jeśli wcześniej stężenie przekraczało 10 g/dl. Sugeruję albo redukcję dawki do 0,3 ml nadroparyny dziennie, lub jej ekwiwalentu, albo przerwanie farmakologicznej profilaktyki. Na pewno taki chory powinien stosować terapię uciskową, jeśli jest tolerowana i zalecana przy dużym ryzyku krwawienia lub aktywnym krwawieniu.
źródło: mp.pl
Anemizacja u chorego z czynnikami ryzyka ŻChZZ
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Walczymy z chorobami i z czynnikami ryzyka
autor: admin. med. » 20 lut 2016, o 09:55 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1005 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
20 lut 2016, o 09:55
-
-
-
[Film] Postępowanie w przypadku ŻChZZ u chorego z małopłytkowością
autor: admin. med. » 27 mar 2016, o 13:36 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1228 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
27 mar 2016, o 13:36
-
-
-
Czy cukrzyca stanowi niezależny czynnik ryzyka ŻChZZ?
autor: admin. med. » 25 mar 2016, o 08:44 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1338 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
25 mar 2016, o 08:44
-
-
-
Leczenie przeciwkrzepliwe u pacjenta z licznymi czynnikami r
autor: Asystentka » 26 maja 2017, o 19:29 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1418 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
26 maja 2017, o 19:29
-
-
-
Otyłość i cukrzyca czynnikami raka wątroby
autor: Asystentka » 17 paź 2016, o 14:12 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1268 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
17 paź 2016, o 14:12
-