Zapalenie jamy ustnej przy protezie

Choroby, leczenie zębów, przyzębia, języka, błony śluzowej, tkanek jamy ustnej, stawu skroniowo-żuchwowego.
admin. med.

Zapalenie jamy ustnej przy protezie

Post autor: admin. med. »

Zapalenie jamy ustnej związane z użytkowaniem protez (zapalenie jamy ustnej protetyczne, przewlekła kandydoza zanikowa) charakteryzuje się występowaniem łagodnego zapalenia i rumienia na błonie śluzowej pod protezą, zwykle przy użytkowaniu protezy górnej.

- Schorzenie to występuje bardzo często, głównie u osób starszych używających protez oraz w ośrodkach opieki.

- Powodowane jest przez grzyby, które zamieszkują jamę ustną. (użytkowanie protez sprzyja rozwojowi grzybów)

- długotrwałe noszenie protezy, szczególnie w nocy może przyczyniać się do zapalenia

- zapalenie to sprzyja owrzodzeniem w kątach ust

- nie wiąże się z poważnymi, odległymi konsekwencjami

Przyczyny występowania:

Głównym czynnikiem sprzyjającym powstawaniu jest użytkowanie protez zębowych (przede wszystkim protez całkowitych), szczególnie jeśli pozostawione zostają w jamie ustnej na noc lub kiedy pacjent cierpi na współistniejącą suchość jamy ustnej.

Inne przyczyny to:

Cukrzyca lub dieta wysokowęglowodanowaRzadko czynnikiem sprzyjającym jest zakażenie wirusem HIV

Niewielkie znaczenie maja natomiast

Alergia na materiał z którego wykonana jest proteza (jeśli alergia występuje zapalenie będzie obejmowało szerszy obszar błony śluzowej a nie tylko pod protezą)Uraz ( zmiany częściej występują w związku z użytkowaniem protezy górnej aniżeli dolnej a urazy częściej zdarzają się właśnie przy użytkowaniu dolnych protezŚrodki farmakologicznePalenie tytoniu

Poza tymi czynnikami w podczas stosowania protez dochodzi do zmian we florze bakteryjnej jamy ustnej, płytka bakteryjna gromadzi się między protezą a podniebieniem, tak jak i ślina która może mieć niewłaściwe pH. U większości pacjentów z zapaleniem jamy ustnej związanym z protezami wykrywa się grzybicę.

Rozpoznanie:

Rozpoznanie odbywa się na podstawie charakterystycznych cech klinicznych mianowicie:

Pojawiają się cechy zapalenia – przewlekły rumień, obrzęk błony śluzowej, która kontaktuje się z powierzchnią dośluzówkową protezy, zwykle całkowitej protezy górnej, rzadko zajęta jest błona śluzowa pod protezą dolnąRumień ograniczony jest do powierzchni przylegania protezyZwykle przebiega bezobjawowoRzadko występują powikłania w postaci np. zapalenia kątów ust

Leczenie:

Leczenie choroby podstawowejUsunięcie płytki pokrywającej dośluzówkową powierzchnię protezyStosowanie preparatów przeciwgrzybicznych – amfoteryczna, nystatyna

Leczenie w domu:

Jak możemy zapobiegać zapaleniu? - Wskazówki dla pacjenta:

Wyjmować protezę na noc, ewentualnie okresowo w ciągu dnia, aby poprawić stan jamy ustnejDezynfekować protezęStosować przeciwgrzybiczne kremy lub żele (np. Daktarin) lub tabletki (np. nystatyna, Fungilin, Difucan) regularnie przez 4 tygodnieCzasami proteza wymaga dostosowania

Jak pielęgnować protezę? – Wskazówki dla pacjenta:

Noszenie protezy może nasilać odkładanie się resztek pokarmowych dlatego jeśli posiadasz nadal zęby naturalne będą one wymagały regularnej pielęgnacjiUtrzymuj protezę w czystości, tak jak naturalne zęby, czyść obie powierzchnie protezy, po posiłkach i wieczoremUżywaj płynu czyszczącego i letniej wodyW czasie czyszczenia trzymaj protezę nad pojemnikiem z wodą na wypadek gdyby wypadła z rąk a to może spowodować jej uszkodzenieNigdy nie używaj gorącej wody, ponieważ może ona spowodować zmianę koloru protezyW sprzedaży dostępne są środki uwidaczniające zanieczyszczenia protezy – w celu oceny czy została ona dokładnie oczyszczonaJeśli zauważysz przebarwienia i trudne do usunięcia złogi kamienia nazębnego, spróbuj oczyszczenia przez zanurzenie protezy na całą noc np. w preparatach: Dentural, Milton, SteradentProteza nie powinna być użytkowana w nocy, gdyż Twoja jama ustna powinna odpocząćJeśli proteza jest użytkowana cały czas wzrasta ryzyko infekcjiWyjmij protezę na noc, stosuj środki do dezynfekcji – samo przechowywanie w szklance z wodą nie jest skuteczne a nawet może prowadzić do zwiększonego namnażania się drobnoustrojów i przyczyniać się do zapalenia jamy ustnejObecnie zaleca się również przechowywanie protezy na sucho – w pudełkach z perforowanym wieczkiem (dentoboxy)Mechaniczne oczyszczenie powierzchni protez za pomocą szczoteczki do zębów nie daje najlepszych rezultatów bowiem redukuje ale nie zapobiega dalszemu odkładaniu się płytkiSkuteczniejszą metodą jest stosowanie środków chemicznych –środki te usuwają nagromadzoną płytkę wraz z drobnoustrojami i zapobiegają jej ponownej akumulacji, usuwają resztki pokarmowe, mucyny, kamień, przebarwienia, odkładające się na protezach ze względu na barwniki obecne w pokarmach (kawa, herbata, tytoń)Jednocześnie środki te nie mogą powodować reakcji z materiałem z którego utworzona jest protezaŚrodki chemiczne o których mowa to nadtlenki zasadowe, podchloryny zasadowe, kwasy, środki dezynfekcyjne, enzymy
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post