ForumMedyczne.edu.pl

proszę o wyjaśnienie następującego rozpoznania histopatologicznego i przetłumaczenie łaciny:

"Mikroskopowo we wszystkich wycinkach obecna są metastazy typu Adenocacinoma male differentiatum. Obecne są cechy angioinwazji.

Biorąc pod uwagę opisany obraz kliniczny oraz obraz mikroskopowy z przeprowadzonym immunofenotypowaniem, ogniska pierwotnego w pierwszej kolejności należy poszukiwać w jajnikach potem ewentualnie w żołądku i jelitach.

Barwienia immunohistochemiczne: CK7(+), CK(+), CK19(+), CK(20)+, panCK(+), CKHMW(+), EMA(+), CK5/6(-)
Barwienia histochemiczne: Alcjan (+)- ogniskowo "

dziękuję

Adenocacinoma male differentiatum
Rak gruczołowy mało zróżnicowany
Opis wskazuje na większą złośliwość raka z przerzutami.Barwienia dodatnie Cytokeratyny (CK)określają w jakich miejscach należy określić obecność zmian.

dziękuję, a co znaczy "określają w jakich miejscach należy określić obecność zmian". U mamy 15 lipca przeprowadzono zabieg po stwierdzeniu niedrożności jelit, a przy okazji lekarz opisał tak co zobaczył:
Po otwarciu jamy brzusznej stwierdzono dużą ilość słomkowego płynu, rozdętą okrężnicę, guz miednicy mniejszej (10x10x45) obejmujący lewe przydatki, esicę, naciekający ścianę, zmiana twarda nieruchoma, obecnie liczne drobne guzki na otrzewnej ściennej, miednicy mniejszej oraz jamy brzusznej, głównie w zakresie dołów biodrowych, okolicy wątroby i powierzchni wątroby. Główna masa guza obejmuje także sieć większą, która pociąga poprzecznicę do dołu. Po wypreparowaniu poprzecznicy pobrano materiał do bad. hist-pat: guzki z prawego dołu biodrowego, dystalną część sieci z fragmentem zmiany guzowatej, proksymalną część sieci, guzki z lewego dołu biodrowego. Wyłoniono sigmoideostomię, koniec dystalny zamknięto na głucho. Kontrola hemostazy. Szwy warstwowe powłok.

Dodam, że powyższa diagnoza hist-pat jest już drugą. Pierwszy lekarz zdiagnozował jako: infiltrationes carcinomatosae ( metastaticae).
Problem polega na tym, że mama 17 lat temu miała nowotwór złośliwy szyjki macicy, jest po radioterapii i teraz po 17 latach co powyżej. Nie możemy tak naprawdę nigdzie uzyskać informacji co i jak, a lekarze przyznają, że nie potrafią znaleźć gdzie ten nowotwór się zaczyna, tzn skąd przeżuty.

Jakieś pomysły?

Proszę zrozumieć ja chętnie pomogę ale nie jestem w stanie ocenić zmian skoro lekarze na miejscu nie potrafią ocenić.Ja mogę się opierać tylko na badaniu ale ono samo niczego nie wnosi.
infiltrationes carcinomatosae ( metastaticae) oznacza Naciekanie nowotworowe (przerzutowe)
Cytokeratyny (CK) oceniają prawdopodobieństwo gdzie należy szukać raka czyli jak określono w miejscach wyżej podanych czyli w kolejności w jajnikach potem ewentualnie w żołądku i jelitach.Proszę postarać się o skierowanie na badanie PET-CT(Pozytonowa Tomografia Emisyjna z badaniem Tomografii komputerowej)

rozumiem
dziękuję za wskazówkę

PET jak najbardziej będzie badaniem wskazanym, choć nie jest powiedziane, że ognisko pierwotne będzie znalezione.
A chemia może zostać zastosowana. Choć w tym wypadku jest pod znakiem zapytania, ze względu na to iż choroba jest bardzo zaawansowana.
Niemniej jednak, czy byliście już u onkologa?
Proponowałabym się rozejrzeć za HD/S. Ewentualnie Poradnia Medycyny Paliatywnej.
Pozdrawiam serdecznie.