Przyłuszczyca grudkowa u dzieci a doustne leczenie erytromycyną

Choroby skóry, włosów, paznokci, nowotwory (czerniak złośliwy, rumień guzowaty)
Chorób, przenoszone drogą płciową,HIV
admin. med.

Przyłuszczyca grudkowa u dzieci a doustne leczenie erytromycyną

Post autor: admin. med. »

Przyłuszczyca grudkowa u dzieci a doustne leczenie erytromycyną
STRESZCZENIE

Rozpowszechnienie przyłuszczycy grudkowej (PL) wśród dzieci nie jest małe, jednak wiedza na temat jej leczenia za pomocą doustnej terapii erytromycyną jest ograniczona. Aby ocenić znaczenie doustnie stosowanej erytromycyny w leczeniu PL, retrospektywnie przeanalizowano dane dzieci leczonych tą metodą w ośrodku autorów między 2005 a 2008 r.

Do badania włączono 24 chorych (14 chłopców, 10 dziewczynek) z medianą wieku wynoszącą 7 lat (zakres 2-14), spośród których 15 (62,5%) cierpiało na przewlekłą PL (PLC), 6 (25%)na przyłuszczycę ostrą (PL et varioliformis acuta, PLEVA), a u 3 (2,5%) obserwowano przejście PLEVA-PLC. Ośmiu (33%) badanych zgłaszało w wywiadzie zakażenie górnych dróg oddechowych. Przyjmowanie leków zgłosiło pięciu (20%) badanych. Tylu samo uczestników było szczepionych. U większości badanych choroba rozpoczęła się wiosną (n=7, 30%) lub jesienią (n=7, 30%). Mediana czasu trwania choroby wynosiła 11 miesięcy (zakres 1-48). U 15 (68,2%) badanych stwierdzono ponad 100 zmian. U 18 (82%) chorych zmiany były rozsiane, u pozostałych sześciu badanych stwierdzono lokalizację obwodową. Leczenie doustne erytromycyną rozpoczynano od dawki 30-50 mg/kg mc./24 h w 3-4 dawkach podzielonych i kontynuowano przez 1-4 miesięcy. Dobrą odpowiedź obserwowano u 64% chorychw pierwszym i 73% pacjentów w drugim miesiącu leczenia. W trzecim miesiącu terapii wskaźnik odpowiedzi wzrósł do 83%. Spośród 16 badanych poddanych dalszej obserwacji nawrót choroby zaobserwowano u trzech (12,5%) z nich. Terapia erytromycyną może być skuteczną i dobrze tolerowaną metodą leczenia przyłuszczycy grudkowej u dzieci i powinna być stosowana przez co najmniej 3 miesiące.

Przyłuszczyca grudkowa (pityriasis lichenoides, PL) obejmuje grupę chorób znanych jako przyłuszczyca ostra (PL et varioliformis acuta, PLEVA) oraz przyłuszczyca przewlekła (PL chronica, PLC). Mimo że niektórzy autorzy uważają, że PLEVA i PLC są odrębnymi jednostkami chorobowymi, inni zaliczają je do tego samego procesu patologicznego. Klinicznie PLEVA charakteryzuje się uogólnionym ostrym wysiewem zmian grudkowych, ewoluujących do zmian martwiczych i ospopodobnych blizn. Zmianom mogą towarzyszyć objawy ogólne, takie jak gorączka i limfadenopatia.
Aslı Hapa, MD, Sibel Ersoy-Evans, MD, Ayşen Karaduman, MD

Department of Dermatology Faculty of Medicine, Hacettepe University, Ankara, Turcja

Przedrukowano z: Pediatric Dermatology Vol. 29 No. 6 719–724, 2012
Cd. w numerze: Dermatologia po Dyplomie 2013; 4(2): 5-11
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post