Rozpoznanie i leczenie zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia panicznego u dorosłych

Choroby obwodowego układu nerwowego i ośrodkowego układu nerwowego, Depresje i nerwice.
Asystentka

Rozpoznanie i leczenie zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia panicznego u dorosłych

Post autor: Asystentka »

Tłumaczył lek. Marcin Pustkowski

Komentarz: dr n. med. Piotr Wierzbiński, specjalista psychiatrii, poradnia psychiatryczno-psychologiczna MEDSOLVER, Łódź

Skróty: CBT - terapia poznawczo-behawioralna, DSM-5 - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, wyd. 5, FDA - Food and Drug Administration, GAD - zaburzenie lękowe uogólnione, NICE - National Institute for Health and Care Excellence, PD - zaburzenie paniczne, SSRI - wybiórcze inhbitory wychwytu zwrotnego serotoniny, TCA - trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Streszczenie

Zaburzenie lękowe uogólnione (GAD) oraz zaburzenie paniczne (PD) to jedne z najczęstszych zaburzeń psychiatrycznych występujących w Stanach Zjednoczonych. Mogą one niekorzystnie wpływać na jakość życia oraz zakłócać ważne codzienne aktywności chorego. Dane naukowe sugerują, że częstość przeoczonych rozpoznań i nieprawidłowych diagnoz GAD i PD jest duża, a ich objawy są nierzadko przypisywane przyczynom somatycznym. Rozpoznawanie GAD i PD wymaga szerokiej diagnostyki różnicowej i dużej staranności w celu wykrycia czynników zakłócających oraz chorób współistniejących. Aby ułatwić postawienie diagnozy i monitorować odpowiedź na leczenie, można zastosować narzędzia przesiewowe i monitorujące. Takimi bezpłatnymi narzędziami diagnostycznymi są kwestionariusze GAD-7 oraz Severity Measure for Panic Disorder. Aby leczenie było skuteczne, chory może wymagać zastosowania różnych, dobieranych indywidualnie metod leczenia. Terapia często obejmuje podawanie leków, takich jak wybiórcze inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), i/lub psychoterapia, przy czym oba sposoby są bardzo skuteczne. Spośród metod psychoterapeutycznych szeroko przebadano terapię poznawczo-behawioralną (CBT), której skuteczność potwierdzają liczne dane naukowe. Pochodne benzodiazepiny są skuteczne pod względem zmniejszania objawów lękowych, ale ich stosowanie jest ograniczone przez ryzyko ich nadużywania i niekorzystne profile działań niepożądanych. Aktywność fizyczna może zmniejszyć nasilenie objawów GAD i PD. Często stosuje się liczne metody leczenia z obszaru medycyny komplementarnej i alternatywnej, jednak dane naukowe potwierdzające ich skuteczność są w większości przypadków ograniczone. Kilka często stosowanych preparatów roślinnych i suplementów diety stosowanych w skojarzeniu z lekami przeciwdepresyjnymi może wywołać zespół serotoninowy. Aby zapobiec nawrotowi choroby, podawanie leków należy kontynuować przez 12 miesięcy, a następnie odstawiać je, stopniowo zmniejszając dawkę.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post