ForumMedyczne.edu.pl

Hejka ja mam za to pytanie odnosnie restenozy, dlaczego moze do niej dojsc do 6-8 msc po wstawieniu stenta?
Co robic aby uniknac powiklania:
- ruch,
-odpowiednia dieta,
-leki
-kontrole,badania,
Czy to wystarczy?

Restenoza to nic innego jak objaw( który może wystąpić) nawrotowego zarastania tętnicy przez tzw.neointimy czyli zagęszczonej warstwy błony wewnętrznej i powstawanie na stentach.Może powstawać z naturalnego odruchu gojenia ale też z stanów zapalnych.Zasadniczo opisane zalecenia są wystarczające,dodał bym tylko unikanie stresów.A tak żyje się zupełnie naturalnie.Zaznaczam że czasem mogą występować oznaki przeszywających bóli,objawy jakby zawału,co nie oznacza że dzieje się coś złego,takie objawy są naturalne.Regularne pomiary tętna i ciśnienia(wskazane zapisywać)Sadzę że lekarz pouczył jak żyć.Jak by co proszę pytać.

Oczywiscie ze lekarz pouczyl tylko mnie co chwile nachodza dubi i mam mnostwo pytan i niepewnosci.
Co do restenozy maz przyjmowal przez 5 tygodni aspiryne 100mg a z monitorowania skutecznosci terapeutycznej aspiryny wyszlo ze to dozowanie jest za niskie potrzeba 190-300 mg i 300mg zaczal przyjmowac.
Czy przyjmowanie przez te 5 tyg. aspiryny tylko 100 moglo w jakims stopniu zaszkodzic?
Wiem moze przesadzam ale tak sie boje o meza.

Trudno mi oceniać na odległość stan zdrowia.Proszę się nie obawiać, lekarze na pewno monitorowali stan i jeśli by uznali,zmienili by szybciej.Działanie w tym przypadku aspiryny jest przeciw zakrzepowe(dodatkowo p.zapalne)Nie wiem jak wygląda cholesterol u męża ale jeśli jest wysoki małe dawki aspiryny nie pomogą,zachodzi wówczas konieczność większej dawki.I tu może właśnie być cel zwiększenia dawki.Trudno jest oceniać jak się nie ma wyników badań.

Zdaje sobie sprawe ze bez wiedzy stanu zdrowia pacjeta nic nie jest latwe.
wlasnie ten test odpornosciowy na aspiryne przeprowadzany jest 1 msc po terapii aspiryna i na jakiej zasadzie dziala to ?????
Cytuje:-emocromo:
eritrociti 3.87 x10^6uL
emoglobina 11.7 gdl
ematrocrito 36.6 %
MCV 94.6 fl
MCH 30.2 pg
MCHC 32.0 gdl
RDW-CV 14.4 %
RDW-SD 49.7 fl
piastrine 367 x10^3ul
objetosc piastrine srednia 10.5 fl
PDW 12.8 fl
%P-LCR 29.5 %
leucociti 11.02 x10^3uL
neutrofili 7.37 x10^3ul
neutrofili% 66.9 %
linfociti 2.23 x10^3uL
linfociti% 20.2 %
monociti 0.92 x10^3uL
monociti% 8.3 %
eosinofili 0.45 x10^3uL
eosinofili% 4.1 %
basofili 0.05 x10^3uL
basofili% 0.5 %

test odpornosciowy na aspiryne (EPI) 106 sec 85-165 normalny

terapia ASA 190-300

Przypuszczam ze nie bedzie latwo cokolwiek wywnioskowac pozdrawiam.
Nie jest latwo pewnie tlumaczyc wyniki z innego jezyka dodam, ze sa to tylko wyniki na test dotyczacy aspiryny badania krwi maz robi osobno.

[ Dodano
Moze dodam ostatnie wyniki krwi meza bedzie latwiej ocenic:
EMOCROMO

leucociti 10.11 x10^3mcl
eritriciti 4.12 x10^6mcl
emoglobina 12.5 gdl
ematocriyo 40.0 %
objetosc srednia komorek 97.1 fl
stezenie emoglob.corpusc.srednia 31.3 gdl
RDW 14.6 %
piastrine 298 x10^3mcl
neutrofili 67.0 %
linfociti 21.6 %
monociti 7.4 %
eosinofili 3.5 %
basofili 0.5 %
neutrofili 6.77 x10^3mcl
linfociti 2.18 j.w
monociti 0.75 j.w
eosinofili 0.35 j.w
basofili 0.05 j.w

glucosio 88 mgdl

sodio 144 mEql
potas 5.51 mEql

creatinina 1.09 mgdl

LDH 323 Ul
CPK 38 Ul
mioglobina 27 ngml
GOT 12 Ul
GPT 17 Ul

Dodam ze po wypisaniu ze szpitala cholesterol totalny- 189 ldl 139 i przez 3 msc statine 80 mg po czym powtorzyc badanie.
Co pan mysli o tych wynikach 35 dni od ostrego zawalu serca. serdecznie pozdrawiam i czekam z niecierpliwoscia na odpowiedz.

Aspiryn należy do leków uczulających więc jest wskazane wykonać test prowokacyjny dla oceny reakcji organizmu gdzie lek ma pomagać a nie szkodzić (Zdiagnozowanie uczulenia na lek opiera się głównie na obserwacji, wykonuje się również badania dodatkowe)Teraz wyniki badań w 1 przypadku wyniki wskazują na zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej i chorobę przewlekłą,tak w drugim przypadku wyniki nie są jeszcze dobre i wskazują na dalsze występowanie zmian w gospodarce wodno-elektrolitowej,wyniki LDH (Dehydrogenaza mleczanowa) nie jest za dobry(co może wskazywać na niedokrwistość i problemy z mięśniem sercowym co potwierdza CPK.Spadek a właściwie wynik w normie mioglobiny wskazuje że następuje poprawa.Jednak potrzeba jeszcze dalszego leczenia i czasu.

Drogi "Dimedicus" dziekuje uprzejmie za odpowiedz, zaniepokoily mnie wyniki LDH i CPK a dlategotez, ze na wynikach badaniach nie byly zaznaczone jako niepokojace ( we Wloszech stawiaja gwiazdki jak wynik nie jest w normie) a spotkanie z lekarzem mamy za 15 dni.
Zadzwonilam do laboratorium zeby wyjasnic sprawe i poinformowano mnie ze normy dla,
LDH sa 240 - 480 a dla wynik meza 323
CPK 24 - 190 wynik 38
Czy to cos zmienia ?

Jak widać nie tylko u nas występują różne normy(ja się opierałem na naszych krajowych/dlatego zawsze ,w regulaminie znaczono/podajemy wynik z normami dla danego labo)U nas się stawia strzałki,gwiazdki ,literki H czy L.Cóż co nie tylko kraj ale i labo.powoduje różnice.Tak że ten akapit odnośnie zmian LDH i CPK można opuścić.

Pisal Pan o zaburzeniu gospodarki wodno-elektrolitowej prosilabym jezeli jest to mozliwy tlumaczenie " na chlopski rozum" , maz pija b.duzo wody ale czy to ma sie do tego.

W organizmie mogą wystąpić 2 rodzaje zaburzeń :
Niedobór płynu pozakomórkowego (odwodnienie)
Nadmiar płyny pozakomórkowego (przewodnienie)
Mogą występować przy chorobach serca
wg naszych norm prawidłowe stężenie elektrolitu

Na+ 135-145 mEq/l
K+ 3,5 –4,5 mEq/l
Poziom Ca2+ 2,1-2,5 mmol/l
Cl- 90-110 mEq/l

Zaburzenia gospodarki wodnej i sodowej wynikają z przemian:Wapnia,magnezu,potasu,chloru i fosforu
Proszę pamiętać że zawsze wyniki badań interpretuje się w powiązaniu z pacjentem a nie same,nie określają rodzaju choroby.Nie leczy się wyników a pacjenta.Dlatego tylko lekarz może oceniać wynik w powiązaniu z pacjentem.