Stopniowany test pivot-shift Jakoba

Testy na rożne choroby do samodzielnego wykonania. Testy laboratoryjne.
admin. med.

Stopniowany test pivot-shift Jakoba

Post autor: admin. med. »

Test funkcjonalny więzadła krzyżowego przedniego. Stopniowanie testu pivot-shift z uwzględnianiem przemieszczenia i rotacji podudzia. Wykonanie testu: Pacjent leży na plecach. Jedną ręką badający chwyta i fiksuje boczny kłykieć kości udowej. Kciuk bada palpacyjnie bliższą część kości piszczelowej lub strzałki. Drugą ręką badający chwyta podudzie, wykonuje rotację wewnętrzną i odwiedzenie (koślawienie). Z tej pozycji staw kolanowy jest zginany i prostowany (ruchy zgięcia i wyprostu). Podobnie jak w klasycznej odmianie testu pivot-shift badany jest stopień niestabilności stawu kolanowego, nie tylko w rotacji wewnętrznej podudzia, ale dodatkowo w pozycji neutralnej i rotacji zewnętrznej. Interpretacja testu: I stopień pivot-shift: Test jest dodatni tylko w maksymalnej rotacji wewnętrznej podudzia i ujemny w pozycji neutralnej lub rotacji zewnętrznej. Podwichnięcie w pobliżu wyprostu jest prawie niewidoczne (ewentualnie niewielki ześlizg), lecz wcześniej może być zbadane palpacyjnie. II stopień pivot-shift: Test jest dodatni w rotacji wewnętrznej i w pozycji neutralnej podudzia oraz ujemny w zewnętrznej rotacji. Przemieszczenie po bocznej stronie stawu można zobaczyć i zbadać palpacyjnie. III stopień pivot-shift: Można go stwierdzić przy świeżych uszkodzeniach stawów kolanowych tylko, gdy oprócz więzadła krzyżowego uszkodzone są tylno-przyśrodkowe i boczne struktury stawu. Przy przewlekłych niestabilnościach test pivot-shift III stopnia można stwierdzić, gdy z czasem ulegną rozluźnieniu wtórne stabilizatory.
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post