Sezon letni sprzyja problemom związanym ze ścięgnem Achillesa szczególnie u aktywnych osób w średnim wieku. Pojawia się ból z tyłu goleni i często następuje zerwanie ścięgna.
Ścięgno Achillesa jest silną strukturą łączącą mięśnie łydki z kością piętową. Mięśnie te (płaszczkowaty i brzuchaty) w czasie skurczu pociągają za ścięgno powodując zgięcie podeszwowe w stawie skokowym. Dzięki temu możemy np. wspiąć się na palce. Ruch ten jest również konieczny w czasie sprintu, skoków czy wspinania.
Znamy wiele przyczyn niedomogi ścięgna Achillesa. Najczęstszymi z nich są: zapalenie ościęgna i ścięgna, zapalenie kaletki głębokiej ścięgna Achillesa, oraz zerwanie ścięgna.
Nie zawsze patologie ścięgna Achillesa przebiegają w ten sam sposób. Często zaczyna się od podrażnienia warstwy leżącej tuż nad ścięgnem zwanej ościęgnem. Dookoła ścięgna powstaje wtedy ostry stan zapalny. Nieodpowiednie postępowanie w takiej sytuacji prowadzi do przejścia w stan przewlekły.
Innym razem dolegliwości bólowe zaczynają się od zapalenia kaletki głębokiej ścięgna, czyli struktury, która znajduje się pomiędzy kością piętową a ścięgnem. Jest to dolegliwość charakterystyczna dla piłkarzy, spowodowana często powtarzanym przeciążeniem, nieodpowiednio prowadzonym treningiem, w którym brak jest czasu na odpoczynek, nieodpowiednim obuwiem uciskającym na ścięgno, zmianą obuwia na nowe.
Objawy zapalenia ścięgna:
- ból, dyskomfort w okolicy pięty, ścięgna bądź mięśni łydki;
- obrzęk i zaczerwienienie nad ścięgnem;
- wytworzenie guzków na przebiegu ścięgna;
- słyszalne i wyczuwalne trzeszczenie w ścięgnie;
W skrajnych przypadkach może nastąpić całkowite zerwanie ścięgna Achillesa. Typowym kandydatem do zerwania ścięgna jest zapracowany osobnik w średnim wieku, który po dłuższej przerwie postanawia zagrać w tenisa lub w piłkę nożną. Powodem zerwania jest przykurcz mięśni łydki, brak lub nieodpowiednia rozgrzewka, nagły wzrost intensywności treningu. Do innych czynników należy: wiek (ścięgno słabnie w miarę starzenia się organizmu), wysokie sklepienie stopy, deformacje kości piętowej i stopa ustawiona w nawróceniu.
Objawy zerwania ścięgna:
- intensywny, ostry ból;
- słyszalny trzask w momencie zerwania;
- duży obrzęk ścięgna;
- niemożność chodzenia czy stania na palcach;
Poprawna diagnoza w przypadku całkowitego zerwania ścięgna Achillesa nie powinna sprawić lekarzowi większego problemu. Wywiad i badanie kliniczne dają praktycznie 100 procentową trafność. W przypadku wątpliwości, które lekarza może mieć np. przy powstaniu zerwań częściowych z pomocą przychodzi badanie ultrasonograficzne. Jest ono również niezastąpione w przypadku zapalenia ścięgna, ościęgna czy kaletki głębokiej.
Jeśli stwierdzi się w/w objawy należy natychmiast przerwać ćwiczenia, ścięgno obłożyć lodem, przyjąć leki przeciwzapalne i unieruchomić. Odpowiednie postępowanie może pomóc pozbyć się dolegliwości. Podstawą rehabilitacji są ćwiczenia rozciągające mięśnie w trakcie ich skurczu. Tak mięsień pracuje np. w czasie zeskoku. Należy skorygować intensywność treningu (czas trwania, częstotliwość). Wzmacnianie i rozciąganie mięśnia powinno odbywać się regularnie.
W przypadku całkowitego zerwania konieczna staje się operacja. Istnieje wiele technik zaopatrzenia chirurgicznego, a wszystkie sprowadzają się do połączenia dwóch wolnych końców zerwanego ścięgna. Najbardziej adekwatne wydaje się anatomiczne odtworzenie spiralnego przebiegu włókien ścięgna bez ich nadmiernego skrócenia. W trakcie zabiegu rozważa się potrzebę wzmocnienia ścięgna np. za pomocą ścięgna mięśnia podeszwowego. Intensywna, wysokospecjalistyczna rehabilitacja bezpośrednio po zabiegu pozwala na szybki powrót do pełnej sprawności, powrót do treningów i profesjonalnego uprawiania sportu.
źródło: carolina.pl
Uszkodzenia ścięgna Achillesa
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Przykurcz ścięgna achillesa
autor: orteza » 7 sie 2018, o 14:23 » w Rehabilitacja medyczna – usprawnianie osób niepełnosprawnych - 1 Odpowiedzi
- 3999 Odsłony
-
Ostatni post autor: CentrumSynergiaCH
5 cze 2019, o 14:52
-
-
-
Zerwanie ścięgna achillesa
autor: memfis » 23 cze 2018, o 09:20 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1341 Odsłony
-
Ostatni post autor: memfis
23 cze 2018, o 09:20
-
-
-
Uszkodzenie ścięgna Achillesa.
autor: admin. med. » 29 sie 2016, o 19:38 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1434 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
29 sie 2016, o 19:38
-
-
-
[Film] Rekonstrukcja ścięgna Achillesa
autor: admin. med. » 4 lut 2016, o 18:24 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1649 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
4 lut 2016, o 18:24
-
-
-
Jakie są przyczyny i jak leczyć zapalenie ścięgna Achillesa
autor: admin. med. » 28 sie 2016, o 12:58 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1514 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
28 sie 2016, o 12:58
-