HE4 - WCZESNY I WYSOKO CZUŁY WSKAŹNIK DIAGNOSTYCZNY RAKA JAJNIKÓW
HE4
(podfrakcja 4 ludzkiego białka z komórek nabłonkowych najądrza)
I RAK JAJNIKA
Wysoka śmiertelność z powodu raka jajników stawia go na 4 miejscu według częstości zgonów wśród kobiet. To kwalifikuje go do najczęściej rejestrowanych nowotworów złośliwych. Rak jajników stanowi 20% wśród wszystkich nowotworów wpływających na żeńskie narzady płciowe.
Typowo rozwija się po 50 roku życia i charakteryzuje się wysoką chorobotwórczością i śmiertelnością. Wzrost przeżywalności jest funkcją wspólną diagnostyki i leczenia. Najskuteczniejsze leczenie osiągane jest gdy wczesna diagnoza pozwoli wykryć początkowe stadium nowotworu. Czas odgrywa tu kluczową rolę i szybkie działanie znacznie poprawia rokowania dla pacjentki. Międzynarodowe dane statystyczne podają 5-letni czas przeżycia dla 46% przypadków zachorowań. Poprawę statystyki przez wydłużenie przeżywalności do 96% umożliwia diagnostyka wczesnego stadium. Niestety brak symptomów utrudnia osiągnięcie skuteczniejszej wykrywalności i lepszych rokowań.
HE4
To proteina produkowana w śladowych ilościach przez zdrowe tkanki komórek nabłonkowych górnych dróg oddechowych i układu rozrodczego. Wzmożona ekspresja białka i tym samym wzrost jego stężenia w surowicy odnotowuje się u chorych na raka jajnika we wczesnym i późnym stadium. HE4 pojawia się niezależnie od powszechnie stosowanego w diagnostyce markera Ca125. Wprowadzenie dodatkowego badania - HE4 - znacznie poprawiła czułość diagnostyczną wykrywania, monitorowania i progresji nabłonkowego raka jajnika.
HE4 - WCZESNY I WYSOKO CZUŁY WSKAŹNIK DIAGNOSTYCZNY RAKA JAJNIKOW
Współczesna diagnostyka raka jajnika jest skomplikowana co potwierdza się zarówno na etapie klinicznym jak i badań eksperymentalnych. Ostatnie testy przeprowadzone w celu określenia skuteczności oznaczeń HE4 potwierdziły jego wysoką czułość i swoistość diagnostyczną na wczesnym etapie choroby, wyprzedzającym symptomy. Mierząc stężenia wskaźników HE4 i Ca125 oraz wyliczając ich kombinację w formie indeksu ROMA osiągnięto poprawę czułości testu. Umożliwia to wczesną diagnostykę nowotworu i znacznie poprawia rokowania pacjenta.
Stwierdzono, że HE4 jest najskuteczniejszym parametrem w diagnostyce wczesnego etapu rozwoju nowotworu jajnika. Wysokie stężenie HE4 przy normalnym stężeniu Ca125 odnotowuje się już przy śladowych zmianach nowotworowych lub przy zaburzeniach związanych z błoną śluzową dróg rodnych.
WZROST ZNACZENIA HE4 W OCENIE ZŁOŚLIWOŚCI GUZÓW I TORBIELI W JAJNIKACH.
Współczesna literatura podaje, że około 20% kobiet ma zdiagnozowane masy lite lub torbiel w obrębie miednicy. Jednoczesny pomiar HE4 i Ca125 w zestawianiu z badaniem obrazowym może pomóc w różnicowaniu nowotworów złośliwych i nie-złośliwych w przypadku obecności zmian w okolicach miednicy na etapie przed i pomenopauzie. Wspólne oznaczenie markerów jest przydatne w określaniu złośliwości i w prognozie przypadku.
Jak donoszą raporty czułość diagnostyczna omawianych wskaźników w ocenie rakajajnika i torbieli w endometrium szacuje się na 78.6% (a nawet 95% w niektórych przypadkach).
To znaczący krok w diagnostyce, który poprawia opiekę nad pacjentami.
NOWE PROPOZYCJE W OPIECE I LECZENIU PACJENTÓW
Wskaźnik HE4 jest stosowany w selekcji przydatków zmian w okolicy miednicy. Wartości jego stężenia pomaga lekarzom w podejmowaniu decyzji dotyczących wyboru najbardziej odpowiedniego leczenia i monitorowania przebiegu choroby. Stężenie indykatora jest związane z odpowiedzią kliniczną na leczenie a także podczas kontroli ewentualnego nawrotu nowotworu.
HE4 i Ca125 w ocenie ryzyka raka jajnika
Liczba kobiet z rakiem jajnika jest wysoka. Wskaźnik ROMA, wyliczony na podstawie wartości stężeń HE4 i CA125 pozwala różnicować przypadki niskiego i wysokiego ryzyka zachorowania na nabłonkowego raka jajnika (90% wszystkich przypadków raka w jajnikach jest diagnozowana na ocenie wskaźnika ROMA). Wzór do obliczenia lgorytmu jest zależnościod tego, czy kobieta jest przed lub po etapie menopauzy. Według literatury, stosując algorytm ROMA czulość diagnostyczna testu w klasyfikacji kobiet z rakiem jajnika rośnie do 94%.
HE4 wskaźnik w diagnostyce raka jajników
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Wskaźnik masy ciała czy wskaźnik talia–biodra
autor: admin. med. » 2 cze 2016, o 10:45 » w Kardiologia, Hipertensjologia, Angiologia - 0 Odpowiedzi
- 1153 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
2 cze 2016, o 10:45
-
-
-
Test ROMA w ocenie nowotworu - nabłonkowego raka jajników
autor: admin. med. » 27 maja 2016, o 09:44 » w Przydatne Testy Medyczne - 0 Odpowiedzi
- 2164 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
27 maja 2016, o 09:44
-
-
-
Znaczenie PET CT w diagnostyce raka płuca
autor: admin. med. » 23 lut 2016, o 11:00 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1152 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
23 lut 2016, o 11:00
-
-
-
Test PCA3 w diagnostyce raka prostaty
autor: admin. med. » 29 wrz 2016, o 19:10 » w Przydatne Testy Medyczne - 0 Odpowiedzi
- 1996 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
29 wrz 2016, o 19:10
-
-
-
Atlas IASLC oceny ALK w diagnostyce raka płuca
autor: admin. med. » 11 paź 2016, o 10:51 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 894 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
11 paź 2016, o 10:51
-