Czynnościowe zaburzenia przewodu pokarmowego? Czy można je skutecznie leczyć?
Czynnościowe zaburzenia przewodu pokarmowego są klasyfikowane według tzw. Kryteriów Rzymskich III. U dzieci w wieku 0-4 lat klasyfikacja wydziela następujące zaburzenia:
-G1 Regurgitacja (ulewanie) u niemowląt
-G2 Zespół ruminacji (przeżuwania) u niemowląt
-G3 Zespół cyklicznych wymiotów
-G4 Kolka niemowlęca
-G5 Biegunka czynnościowa
-G6 Dyschezja niemowlęca
-G7 Zaparcie czynnościowe
Zaburzenia te są dość łatwo rozpoznawane na podstawie wywiadu i ustępują zazwyczaj samoistnie wraz z wiekiem. Dlatego nie wymagają leczenia, jednak wyzwaniem wobec lekarza pozostaje uspokojenie rodziców.
Z kolei u starszych dzieci wydzielane są następujące zaburzenia czynnościowe:
-H1 Wymioty i aerofagia
H1a Zespół ruminacji okresu młodzieńczego
H1b Zespół cyklicznych wymiotów
H1c Aerofagia
-H2 Zaburzenia związane z bólem brzucha
H2a Dyspepsja czynnościowa
H2b Zespół jelita nadpobudliwego (IBS)
H2c Migrena brzuszna
H2d Czynnościowy ból brzucha
H2d1 Zespół czynnościowego bólu brzucha
-H3 Zaparcia i nietrzymanie stolca
H3a Zaparcie czynnościowe
H2b Nieretencyjne nietrzymanie stolca
Podobnie w przypadku tych zaburzeń szczególne znaczenie w diagnostyce odgrywa dobrze zebrany wywiad. Wyzwaniem dla wielu lekarzy jest odpowiednie rozpoznawanie i leczenie zaparcia stolca- pomocą może służyć stanowisko ekspertów NASPGHN i ESPGHAN opublikowane w tym roku w Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition
. W stanowisku tym zwrócono uwagę na skuteczność odpowiednich leków- najskuteczniejsze są makrogole, istotne miejsce w leczeniu zajmuje też laktuloza, która może być podawana najmłodszym dzieciom. W ostatnim czasie zwrócono tez uwagę na nietolerancję nie tylko laktozy i fruktozy ale całych grup składników odżywczych określanych jako FODMAPs (fermentujące oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy, polialkohole). Eliminacja tych składników przynosi poprawę np. w terapii zespołu jelita nadwrażliwego. Skuteczność leczenia zespołu jelita nadwrażliwego jest ograniczona dlatego poszukuje się ciągle nowych metod terapii. Obiecujące jest leczenie probiotykami- wykazano między innymi skuteczność LGG i Sacharomyces boulardii. Warto pamiętać, że skuteczność leczenia można ocenić dopiero po dłuższym czasie podawania probiotyku.
Prof. Piotr Socha
źródło: medumedu.pl
Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego u dzieci
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Czynnościowe zaburzenia przewodu pokarmowego u niemowląt i m
autor: Asystentka » 16 lut 2017, o 09:43 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 1112 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
16 lut 2017, o 09:43
-
-
-
Tribux Forte Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego(ZJ
autor: admin. med. » 2 mar 2016, o 06:14 » w Leki bez recepty (OTC) oraz na receptę (RX) Interakcje, wskazania, przeciwwskazania, zabronione - 0 Odpowiedzi
- 1002 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
2 mar 2016, o 06:14
-
-
-
Zaburzenia czynnościowe układu pokarmowego u dzieci i młodzieży
autor: admin. med. » 9 sty 2016, o 06:44 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 1151 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
9 sty 2016, o 06:44
-
-
-
Zaburzenia czynnościowe układu ruchowego narządu żucia.Tom 1
autor: admin. med. » 10 lip 2016, o 11:53 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 1009 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
10 lip 2016, o 11:53
-
-
-
Ultrasonografia przewodu pokarmowego
autor: Asystentka » 7 sty 2017, o 11:22 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 1157 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
7 sty 2017, o 11:22
-