dr n. med. Barbara Katra
Klinika Chorób Metabolicznych Collegium Medicum UJ, Kraków
Artykuł na podstawie: Heinemann L.: Smart-Insuline- kommen diese glukosesensitiven Insuline irgendwann wirklich?. Diabetes Congress-Report, 09.2016
Na tegorocznym kongresie Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologiczneg (ADA) odbyła się sesja poświęcona nowym opcjom w insulinoterapii. Przedstawiono wyniki dotychczasowych badań na temat tzw. inteligentnych insulin.
Podstawowym założeniem w poszukiwaniu inteligentnej insuliny jest prosta zasada oparta na poszukiwaniu substancji, która będzie działała jako glukosensor. Przy zwiększeniu stężenia insuliny we krwi glukosensor powoduje uwalnianie insuliny z depot w organizmie. Taka sztuczna trzustka, ale – bezprzyrządowa.
Założenia dotyczące stworzenia inteligentnej insuliny
– modyfikacje struktury łańcucha insuliny
– systemy kapsułkowe uwalniające insulinę na żądanie
– inne możliwości, np. nanotechnologia.
Polączenia insuliny z glukosensorami
Już w 1979 roku Michael Brownlee opisał połączenie insuliny z lecytyną.
Inną substancją, którą przyłączono do insuliny, była konkanawalina A – lektyna, pochodząca z fasoli. W wyniku zwiększenia stężenia glukozy konkanawalina A, łącząc się z glukozą, „uwalnia” insulinę. Ilość uwolnionej insuliny jest proporcjonalna do stężenia glukozy w otaczającym płynie. Zmniejszenie stężenia glukozy hamuje dalsze uwalnianie insuliny z połączenia z konkanawaliną A. Ten mechanizm stał się podstawą przedsięwzięcia pt.: Inteligentne komórki (Smart cells), stworzonego w 2003 roku, a przejętego przez firmę Merck US, która prowadzi kliniczne badania nad substancją oznaczoną MK-2640. Prowadzone obecnie 2 badania z tą substancją można śledzić na stronie clinicaltrials.gov. Mk-2640 jest podawana dożylnie, obecnie triale prowadzone są na osobach zdrowych i na chorych na cukrzycę typu 1. Do te pory nie ma publikacji na ten temat.
Kwas fenyloborowy (PBA) – to kolejna propozycja glukosensora połączonego z insuliną. Kwas fenyloborowy zmienia ładunek elektryczny insuliny. W 2015 roku opublikowano wyniki badania nad tak zmodyfikowaną insuliną oznaczoną jako Ins-PBA-X.
Istnieją też inne teorie dotyczące modyfikacji cząsteczki insuliny, tak aby działała jako glukosensor: zmiana budowy cząsteczki insuliny tak, aby w zależności od stężania glukozy w otaczającym płynie podlegała rozpadowi do izomerów (duże stężenie glukozy) lub agregacji (małe stężenie glukozy).
Inteligentna kapsułka (mikrosfera) to kolejny pomysł uwalniania insuliny w zależności od stężenia glukozy. Wynaleziono mikrożel, który zwiększa swoją objętość w sytuacji zwiększania stężenia glukozy, przez to zwiększa się średnica porów w mikrosferze i insulina jest uwalniania na zewnątrz. Obecnie poszukuje się substancji biologicznych, które mogłyby być w tym celu zastosowane. Takim kandydatem są polimery cukrowe. Zostały one użyte do wyprodukowania eksenatydu o przedłużonym uwalnianiu.
Badania trwają, ale nie ma konkretnych produktów na rynku farmaceutycznym odpowiadających inteligentnej insulinie. Niestety, chyba przyjdzie nam kilka lat jeszcze poczekać.
Wkrótce w naszym serwisie opublikujemy drugą część tekstu.
Kongres ADA 2016: nowe trendy w insulinoterapii
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Nowe trendy w reumatologii 2009/2010
autor: admin. med. » 9 wrz 2016, o 21:19 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 942 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
9 wrz 2016, o 21:19
-
-
-
Nowe trendy w diabetologii 2012/2013
autor: admin. med. » 22 cze 2016, o 10:01 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 993 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
22 cze 2016, o 10:01
-
-
-
Ginekologia i położnictwo, nowe trendy Poznań, 17-18 czerwca
autor: admin. med. » 30 kwie 2016, o 10:40 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1098 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
30 kwie 2016, o 10:40
-
-
-
Nowe leki w dermatologii od 1.11.2016
autor: Asystentka » 27 paź 2016, o 09:26 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 948 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
27 paź 2016, o 09:26
-
-
-
Trendy w rozwoju diagnostyki obrazowej i radiologii
autor: Asystentka » 21 mar 2017, o 08:07 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 831 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
21 mar 2017, o 08:07
-