Osteofity są typową radiologiczną zmianą powstającą w przebiegu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK). W wyniku stanu zapalnego uruchomiony zostaje patologiczny proces kościotworzenia obejmujący brzegi trzonów kręgowych, tkanki okołokręgosłupowe w tym chrząstki stawów międzykręgowych oraz obwodową cześć pierścienia włóknistego. Syndesmofity łącząc sąsiadujące ze sobą trzony kręgowe prowadzą do zaburzeń ruchomości kręgosłupa. Jest to główny objaw spondyloartropatii osiowej będącej przyczyną niepełnosprawności chorych.
Syndesmofity mogą powstawać na brzegach kręgów w każdej lokalizacji, ale niewiele wiadomo na temat mechanizmów przyczyniających się do ich tworzenia. Sovira Tan i wsp. postanowili na podstawie analizy obrazu tomografii komputerowej pogranicza piersiowo-lędźwiowego kręgosłupa u chorych z ZZSK przeanalizować rozmieszczenie powstałych synesmofitów. Uznali bowiem, że może się to przyczynić do lepszego poznania ich etiologii.
U 50 chorych z ZZSK oceniono 6 szpar stawowych od Th10/Th11 do L3/L4 pod kątem występowania osteofitów tworzących się zarówno na górnej jak i dolnej powierzchni trzonów kręgowych. Stwierdzono, że rozkład występowania zmian nie jest przypadkowy. Syndesmofity tworzyły się głównie w obszarze tylnobocznym trzonów kręgowych, lokalizacja ta była zwłaszcza typowa dla syndesmofitów narastających ku dołowi. Najrzadziej syndesmofity były zlokalizowane na tylnym lub przednim brzegu trzonu kręgu zarówno na dolnej jak i górnej jego krawędzi. Autorzy badania przypuszczają, że przyczyną tworzenia zmian w określonej lokalizacji może być największe obciążenie mechaniczne tej części trzonów kręgowych. Ucisk może sprzyjać tworzeniu stanu zapalnego i/lub predysponować do kościotworzenia. Teoria ta jest również poparta obserwacją, iż w przestrzeniach międzykręgowych odcinka lędźwiowego dystrybucja syndesmofitów jest inna, co może wynikać z fizjologicznej lordozy tego odcinka i innego rozkładu sił nacisku mechanicznego.
W związku z poczynionymi obserwacjami pojawia się również pytanie czy standardowo wykonywane przeglądowe zdjęcia radiograficzne kręgosłupa piersiowego u chorych z ZZSK nie powinny zostać zastąpione badaniem tomografii komputerowej. Ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie jest co prawda większa, ale możliwe jest uwidocznienie syndesmofitów w miejscach typowych dla ich tworzenia.
Osteofity w przebiegu zesztywniającego zapalenia stawów kręgów
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
autor: admin. med. » 23 lip 2016, o 11:28 » w Reumatologia - 0 Odpowiedzi
- 1353 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
23 lip 2016, o 11:28
-
-
-
Zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa ZZSK
autor: admin. med. » 18 sie 2016, o 07:50 » w Chirurgia, ortopedia, rehabilitacja, chirurgia plastyczna, neurochirurgia, flebologia - 0 Odpowiedzi
- 1216 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
18 sie 2016, o 07:50
-
-
-
Essentiale Forte w przebiegu zapalenia wątroby
autor: admin. med. » 24 cze 2016, o 06:46 » w Leki bez recepty (OTC) oraz na receptę (RX) Interakcje, wskazania, przeciwwskazania, zabronione - 0 Odpowiedzi
- 1072 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
24 cze 2016, o 06:46
-
-
-
Dicloziaja 1% żel na zapalenia stawów
autor: admin. med. » 11 kwie 2016, o 14:56 » w Leki bez recepty (OTC) oraz na receptę (RX) Interakcje, wskazania, przeciwwskazania, zabronione - 0 Odpowiedzi
- 1592 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
11 kwie 2016, o 14:56
-
-
- 1 Odpowiedzi
- 2780 Odsłony
-
Ostatni post autor: Olesia Bilovol
25 kwie 2022, o 09:40