Epidemia chorób kręgosłupa, a NFZ nie premiuje technik małoinwazyjnych
Rośnie zapadalność na choroby kręgosłupa i tym samym liczba wskazań do interwencji chirurgicznej. Lekarze tymczasem zwlekają ze skierowaniem do ortopedy, mają też opór przed zlecaniem jakichkolwiek badań obrazowych niezbędnych do oceny stanu kręgosłupa. Tymczasem wahanie w przypadku pacjentów z RZS może skończyć się zgonem – mówi prof. Robert Gasik, kierownik Kliniki i Polikliniki Neuroortopedii i Neurologii Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie.
Około 46 procent chorych na schorzenia reumatyczne ma problemy także z kręgosłupem. Jakich pacjentów najbardziej dotyka niesprawność kręgosłupa i na czym ona polega?
Sztandarowym przykładem choroby, która wiąże się z problemami z kręgosłupem jest reumatoidalne zapalenie stawów RZS. Tutaj właśnie około 46 procent chorych ma istotne kliniczne niedomagania kręgosłupa.Wśród tych osób, około 40 procent ma problemy szczególnie z górną częścią kręgosłupa – w miejscu połączenia czaszki z kręgosłupem. Te problemy można zakwalifikować jako zagrażające życiu, ponieważ w RZS dochodzi do rozluźnienia struktur stabilizujących połączenie czaszkowo-kręgosłupowe. Oczywiście to połączenie ma złożoną budowę anatomiczną, bardzo wytrzymałą u osób zdrowych. W przebiegu RZS dochodzi do uszkodzenia stawów kręgosłupa i do rozluźnienia wielu więzadeł. Ich dysfunkcja prowadzi do niestabilności, kompresji rdzenia kręgowego i śmierci pacjenta w razie np. gwałtownego i niekontrolowanego ruchu głową zdarzającego się podczas uderzenia, ostrego hamowania samochodu czy autobusu.
W jaki sposób można uniknąć tych zagrożeń?
Wprowadzanie leczenia biologicznego wyraźnie zmniejsza ilość powikłań RZS lokalizujących się w szyjnym odcinku kręgosłupa. Jeśli jednak zmiany patologiczne (niestabilność) już nastąpiły, to jedyne rozwiązanie stanowi leczenie operacyjne. Operacje polegają na wszczepianiu implantów, którymi stabilizujemy kręgosłup w jego górnym odcinku. Niektóre operacje wymagają stabilizacji wręcz głowy z kręgosłupem, niektóre zwykłej stabilizacji pomiędzy poszczególnymi trzonami kręgosłupa.
Jak kwalifikowani są chorzy do tych operacji i czy system przewiduje miejsce dla wszystkich, którym interwencja chirurgiczna jest potrzebna?
NFZ nie premiuje technik małoinwazyjnych
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Jakie jest znaczenie małoinwazyjnych metod chirurgicznych w
autor: Asystentka » 2 maja 2017, o 08:42 » w Gastroenterologia, gastrologia, hepatologia, proktologia - 0 Odpowiedzi
- 1111 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
2 maja 2017, o 08:42
-
-
-
Tak NFZ premiuje opiekę koordynowaną nad kobietą w ciąży i naturalne karmienie
autor: admin. med. » 5 paź 2016, o 19:40 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 1072 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
5 paź 2016, o 19:40
-
-
-
NFZ premiuje szpitale,w których dzieci dostają kobiece mleko
autor: Asystentka » 19 paź 2016, o 11:33 » w Co ciekawego w świecie służby zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 843 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
19 paź 2016, o 11:33
-
-
-
Nowoczesny Technik Dentystyczny nr 3/2016
autor: admin. med. » 1 lip 2016, o 14:08 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 1092 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
1 lip 2016, o 14:08
-
-
-
Technik dentystyczny - egzamin zawodowy
autor: Asystentka » 14 mar 2017, o 09:12 » w Wydawnictwa medyczne - 0 Odpowiedzi
- 939 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
14 mar 2017, o 09:12
-