Leczenie stanu przedcukrzycowego a diagnostyka zaburzeń węgl
: 3 wrz 2016, o 09:02
Leczenie stanu przedcukrzycowego a diagnostyka zaburzeń węglowodanowych
Pytanie nadesłane do Redakcji:
Jeśli zastosuję u pacjenta metforminę z powodu stanu przedcukrzycowego, jak mogę stwierdzić, czy ten stan już przeistoczył się w cukrzycę, skoro leczę go tak, jakbym leczył pacjenta chorego na cukrzycę? Czy odstawić metforminę? Na jak długo? Jakie badanie należy wykonać w celu rozpoznania "pełnoprawnej" cukrzycy? Jeśli leczyłem pacjenta refundowaną metforminą z powodu nietolerancji glukozy, a następnie w badaniach okazało się, że ma nieprawidłową glikemię na czczo, to już choremu nie należy się refundacja metforminy?
Odpowiedź eksperta:
dr n. med. Barbara Katra
Klinika Chorób Metabolicznych Collegium Medicum UJ, Kraków
Zgodnie z zaleceniami zawartymi w aktualnych wytycznych Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego u osób w stanie przedcukrzycowym badania w kierunku cukrzycy należy wykonywać co roku. Badaniem preferowanym jest doustny test tolerancji glukozy (OGTT). U osób leczonych metforminą z powodu stanu przedcukrzycowego lek należy odstawić co najmniej tydzień przed OGTT. Jeżeli na podstawie OGTT u pacjenta zmienia się rozpoznanie – zmieniają się też wskazania refundacyjne.
źródło:mp.pl
Pytanie nadesłane do Redakcji:
Jeśli zastosuję u pacjenta metforminę z powodu stanu przedcukrzycowego, jak mogę stwierdzić, czy ten stan już przeistoczył się w cukrzycę, skoro leczę go tak, jakbym leczył pacjenta chorego na cukrzycę? Czy odstawić metforminę? Na jak długo? Jakie badanie należy wykonać w celu rozpoznania "pełnoprawnej" cukrzycy? Jeśli leczyłem pacjenta refundowaną metforminą z powodu nietolerancji glukozy, a następnie w badaniach okazało się, że ma nieprawidłową glikemię na czczo, to już choremu nie należy się refundacja metforminy?
Odpowiedź eksperta:
dr n. med. Barbara Katra
Klinika Chorób Metabolicznych Collegium Medicum UJ, Kraków
Zgodnie z zaleceniami zawartymi w aktualnych wytycznych Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego u osób w stanie przedcukrzycowym badania w kierunku cukrzycy należy wykonywać co roku. Badaniem preferowanym jest doustny test tolerancji glukozy (OGTT). U osób leczonych metforminą z powodu stanu przedcukrzycowego lek należy odstawić co najmniej tydzień przed OGTT. Jeżeli na podstawie OGTT u pacjenta zmienia się rozpoznanie – zmieniają się też wskazania refundacyjne.
źródło:mp.pl