Kiedy należy odstawiać leczenie immunosupresyjne przed ciążą
: 9 lut 2016, o 10:38
dr hab. med. Bożena Targońska-Stępniak
Klinika Reumatologii i Układowych Chorób Tkanki Łącznej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie
Realizacja nagrania 3KStudio
Odstawianie leczenia układowych chorób tkanki łącznej w okresie ciąży jest trudnym zagadnieniem, które powinni omówić wspólnie: reumatolog, położnik i pacjentka. W ciążę powinny zachodzić te chore, które są w okresie remisji choroby – przyjmujące ustalone dawki leków bezpiecznych w okresie ciąży, które będą mogły być kontynuowane. W ciąży nie wolno stosować cytostatyków, takich jak metotreksat, cyklofosfamid czy mykofenolan mofetylu. Natomiast powinny być kontynuowane takie leki jak azatiopryna czy glikokortykosteroidy – jeśli są wskazania do ich stosowania. Błędem jest nagłe odstawianie tych leków w momencie zajścia w ciążę, gdyż często dochodzi wówczas do zaostrzenia choroby. Podstawą leczenia w okresie ciąży pozostaje hydroksychlorochina.
Klinika Reumatologii i Układowych Chorób Tkanki Łącznej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie
Realizacja nagrania 3KStudio
Odstawianie leczenia układowych chorób tkanki łącznej w okresie ciąży jest trudnym zagadnieniem, które powinni omówić wspólnie: reumatolog, położnik i pacjentka. W ciążę powinny zachodzić te chore, które są w okresie remisji choroby – przyjmujące ustalone dawki leków bezpiecznych w okresie ciąży, które będą mogły być kontynuowane. W ciąży nie wolno stosować cytostatyków, takich jak metotreksat, cyklofosfamid czy mykofenolan mofetylu. Natomiast powinny być kontynuowane takie leki jak azatiopryna czy glikokortykosteroidy – jeśli są wskazania do ich stosowania. Błędem jest nagłe odstawianie tych leków w momencie zajścia w ciążę, gdyż często dochodzi wówczas do zaostrzenia choroby. Podstawą leczenia w okresie ciąży pozostaje hydroksychlorochina.