Cyklosporyna zamiast infliksimabu w ostrym WZJG?
: 30 sty 2017, o 15:30
Długoterminowe efekty leczenia pacjentów z opornym na sterydy silnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego są podobne przy terapii cyklosporyną i infliksimabem, wynika z badania francuskiego.
Wynik badania zaskoczył naukowców. Oba leki przyczyniają się do wysokiego odsetka odpowiedzi na leczenie u pacjentow z silnym WZJG i mają akceptowalny poziom toksyczności. Dotychczas niewiele było wiadomo na temat efektów długoterminowych.
Badacze ocenili wyniki długoterminowe u 115 uczestników 98-dniowego badania (60 było leczonych cyklosporyną, 55 – infliksimabem). Średnia obserwacja wyniosła 5,4 lat, a po próbie chorzy byli leczeni zgodnie z zaleceniami ich lekarzy.
W kontynuacji 19 chorych leczonych cyklosporyna i 20 infliksimabem zostało poddanych wycięciu okrężnicy. W obu grupach nie zauważono różnic w przeżyciu w ciągu 2 do 5 lat. Ale prawie połowa chorych leczona cyklosporyną zmieniała lek na infliksimab w ciągu roku, chociaż terapia pomostowa cyklosporyną do tiopuriny odniosła sukces u pozostałej części pacjentów.
Badacze wnioskują, ze wybór leku powinien być podyktowany względami ekonomicznymi, drogą podania oraz preferencjami pacjenta. Zarówno cyklosporyna jak i infliksimab są bezpieczne i efektywne w leczeniu ostrego WZJG, które nie odpowiada na sterydy. Zdaniem niektórych ekspertów ze względu na koszty cyklosporyna powinna stanowić lek pierwszego wyboru.
Wynik badania zaskoczył naukowców. Oba leki przyczyniają się do wysokiego odsetka odpowiedzi na leczenie u pacjentow z silnym WZJG i mają akceptowalny poziom toksyczności. Dotychczas niewiele było wiadomo na temat efektów długoterminowych.
Badacze ocenili wyniki długoterminowe u 115 uczestników 98-dniowego badania (60 było leczonych cyklosporyną, 55 – infliksimabem). Średnia obserwacja wyniosła 5,4 lat, a po próbie chorzy byli leczeni zgodnie z zaleceniami ich lekarzy.
W kontynuacji 19 chorych leczonych cyklosporyna i 20 infliksimabem zostało poddanych wycięciu okrężnicy. W obu grupach nie zauważono różnic w przeżyciu w ciągu 2 do 5 lat. Ale prawie połowa chorych leczona cyklosporyną zmieniała lek na infliksimab w ciągu roku, chociaż terapia pomostowa cyklosporyną do tiopuriny odniosła sukces u pozostałej części pacjentów.
Badacze wnioskują, ze wybór leku powinien być podyktowany względami ekonomicznymi, drogą podania oraz preferencjami pacjenta. Zarówno cyklosporyna jak i infliksimab są bezpieczne i efektywne w leczeniu ostrego WZJG, które nie odpowiada na sterydy. Zdaniem niektórych ekspertów ze względu na koszty cyklosporyna powinna stanowić lek pierwszego wyboru.