Rzekomobłoniate zapalenie jelit.Leczenie
: 31 mar 2016, o 15:03
Leczenie rzekomobłoniatego zapalenia jelit
26.03.2013
Pytanie nadesłane do redakcji
Jakie powinno być postępowanie w przypadku nawrotu rzekomobłoniastego zapalenia jelita u pacjenta leczonego z innego powodu antybiotykiem (którego nie można go odstawić) lub otrzymującego antybiotyk w ramach prewencji spontanicznego zapalenia otrzewnej?
Odpowiedział
Prof. dr hab. med. Witold Bartnik
Specjalista Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie
Jeśli w trakcie leczenia antybiotykiem rozwija się zakażenie Clostridium difficile, należy zastosować pulsacyjne leczenie wankomycyną:
125 mg 4 x dz. przez 14 dni, następnie
125 mg 2 x dz. przez 7 dni, następnie
125 mg 1 x dz. przez 7 dni, następnie
125 mg co 2. dzień i co 3. dzień po 7 dni
Na 14 dni przed zakończeniem kuracji wankomycyną dołącza się rifaksyminę w dawce 400 mg 2 x dz. przez 14 dni.
Ostatnio na rynek farmaceutyczny w Polsce jest wprowadzana fidaksomycyna. W opisanej sytuacji klinicznej, gdy nie można odstawić antybiotyku, który wywołał zakażenie Clostridium difficile, fidaksomycyna może być skuteczniejsza od wankomycyny. Ten nowy antybiotyk jest stosowany w dawce 200 mg 2x dz. przez 10 dni.
źródło: mp.pl
26.03.2013
Pytanie nadesłane do redakcji
Jakie powinno być postępowanie w przypadku nawrotu rzekomobłoniastego zapalenia jelita u pacjenta leczonego z innego powodu antybiotykiem (którego nie można go odstawić) lub otrzymującego antybiotyk w ramach prewencji spontanicznego zapalenia otrzewnej?
Odpowiedział
Prof. dr hab. med. Witold Bartnik
Specjalista Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie
Jeśli w trakcie leczenia antybiotykiem rozwija się zakażenie Clostridium difficile, należy zastosować pulsacyjne leczenie wankomycyną:
125 mg 4 x dz. przez 14 dni, następnie
125 mg 2 x dz. przez 7 dni, następnie
125 mg 1 x dz. przez 7 dni, następnie
125 mg co 2. dzień i co 3. dzień po 7 dni
Na 14 dni przed zakończeniem kuracji wankomycyną dołącza się rifaksyminę w dawce 400 mg 2 x dz. przez 14 dni.
Ostatnio na rynek farmaceutyczny w Polsce jest wprowadzana fidaksomycyna. W opisanej sytuacji klinicznej, gdy nie można odstawić antybiotyku, który wywołał zakażenie Clostridium difficile, fidaksomycyna może być skuteczniejsza od wankomycyny. Ten nowy antybiotyk jest stosowany w dawce 200 mg 2x dz. przez 10 dni.
źródło: mp.pl