ForumMedyczne.edu.pl

Bardzo proszę o interpretację badań rocznego dziecka.
Morfologia
RBC Erytrocyty 4,38 norma 3,6-5,2
HCT Hematokryt 33,8% norma 36-44
MCV śred.obj.krwinki 77,2 norma 70-86
RDW Wskaźnik anizocytozy 15,9% norma 10-16
HGB Hemoglobina 11,7 norma 10,5-13,5
MCH Śred. masa hemogl. w krwince 26,7 norma 23-31
MCHC Śred. stęż. hemogl. w krwince 34,6 norma 32-36
PLT Płytki krwi 288 norma 150-400
MPV Średn. obj. trombocytów 6,7 norma 6,2-10,8
PDW Zróżnicowanie objętości płytek krwi 9,8 norma 10-18
PCT Hematokryt płytkowy 0,194% norma 0,150- 0,500
WBC Leukocyty 7,8 norma 6-15
LYM Limfocyty 5,7 norma 2-10,5
LYM% 73,5% norma 33-70
MON Monocyty 0,6 norma 0,0-0,8
MON% 7,5% norma 3-12
EOS Eozynofile 0,2 norma 0,05-0,7
EOS% 2,6% norma 0,0-5
BAS Bazofile 0,0 norma 0,0-0,2
BAS% 0,6% norma 0,0-1
NEU Neutrofile 1,2 norma 1,5-8,5
NEU% 15,8% norma 25-57

Leukogram
G.podzielone 14% norma 25-57
G.kwasochłonne 2% norma 0-5
Limfocyty 75% norma 33-70
Monocyty 9% norma 0-12
Dodatkowo było robione Białko CRP ( 0,08 norma <0,50) oraz mocz (prawidłowy w normie).

Dziecko ma katar oraz kaszel już ponad miesiąc, w pierwszym tygodniu maja dziecko miało zatkany nos bez kataru, po lekach (clestinum syrop i krople do nosa dicortinef) przeszło, po 3-4 dniach pojawił się katar, później kaszel, co pare dni gorączka w okolicach 38,7-39,3 stopnia, dziecko łapało się za uszy i głowę, dostał leki przeciwkaszlowe, wykrztuśne, dicortinef do nosa, oraz przeciwalergiczne, zyrtec itp, wizyty u lekarza co tydzien, ostatnio (6.06) dostał antybiotyk AzitroLEK, pulneo krople, dicortinef do nosa oraz montelukast (pierwsza noc po zażyciu dziecko zakaszlało i nie mogło złapać oddechu podczas dwóch prób, za trzecim razem udało się), badania robione po trzech dniach brania antybiotyku, w tej chwili leki odstawione, tylko syrop na kaszel, neosine i sól do noska, zmniejszył się kaszel ale katar nadal jest wodnisty, śluzowaty, ciągnący, przezroczysty i biały, czasami lekko żółtawy, nieprzyjemny zapach z buzi, pojawiły się pleśniawki. Mały w ciągu dnia ma tylko katar, czasami zakaszle (najgorzej jest rano po przebudzeniu), łapie się za uszy, głowę, ślini się, wkłada ręce do buzi jest marudny. W nocy wstaje co 20-30-60 minut, czasami jakby bez przyczyny, czasami przez katar (nie raz pościel jest mokra, cała buzia przez katar). Lekarz rozkłada ręce a ja nie wiem co mam robić.

Dodam tylko że za każdym razem był osłuchowo czysty, 6.06 już nie, stwierdzone zapalenie oskrzeli, dlatego dostał antybiotyk. W grudniu miał przeziębienie/wirus, pod koniec lutego ospę, na przełomie marzec/kwiecień lekkie przeziębienie. Mamy zaległe szczepienie z grudnia przez co atmosfera w przychodni nie za bardzo miła (pielęgniarka chce szczepić, uważa że wymyślam, straszy sanepidem, lekarz odradza szczepienie). Na ostatniej wizycie zasugerowałam badania, krew, mocz, wymaz zgardła i nosa, dostałam te co powyżej, nie wiem już co może małemu być, czy to wirus, pasożyty, ząbkowanie czy coś gorszego.Będę wdzięczna za interpretacje, może jakieś sugestie co można jeszcze zrobić.

Również nie zalecam szczepienia w tym okresie, wyniki badań wskazują na infekcje wirusową ale bardziej na infekcję bakteryjną. Na ile jest to powiązane z ząbkowaniem tu nie mogę ocenić bez osobistej wizyty ale to może być problem powiązany. Powinno się diagnozować w tym kierunku a konkretnie zatok(wymaz z antybiogramem) dziecko ma również zaburzoną odporność i powinno się wzmocnić immunologicznie( tak że tu rola pediatry)

Bardzo dziękuję za odpowiedź. Nie jestem pewna czy lekarz da mi skierowanie na wymaz z antybiogramem, już to mu sugerowałam, mogę je zrobić prywatnie, czy zrobić z nosa czy z nosa i gardła, czy robić dodatkowo ASO (paciorkowce) czy w tej sytuacji jest to zbędne?

wystarczy z gardła
ASO powinno wyjść w wymazie

Dziękuję za odpowiedź, tak jak myślałam pediatra nie dał skierowania na badania, mały dostał zyrtec, neosine oraz fluconazole, za tydzień mam iść na kontrole i jeśli bedzie zdrowy szczepić - z tym nie jestem pewna co robić. Po szczepieniu ma brać brincho-vaxim przez 10 dni. Dzis wyszedl malemu ząbek, kaszel zanikł, katar od czasu do czasu