Czy ocena równowagi kwasowo-zasadowej lub ketonurii może być
: 10 wrz 2016, o 09:59
Czy ocena równowagi kwasowo-zasadowej lub ketonurii może być pomocna w oszacowaniu stopnia odwodnienia u dziecka?
Odpowiedział
dr n. med. Henryk Szymański
Oddział Pediatryczny Szpitala im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy
U chorych z ostrą biegunką badania biochemiczne są mało precyzyjne w ocenie stopnia odwodnienia, a ich przydatność jest ograniczona (p. Czy jest dostępna zwalidowana skala oceny stopnia odwodnienia u dziecka?). Stwierdzenie prawidłowego stężenia wodorowęglanów w surowicy zmniejsza prawdopodobieństwo odwodnienia o >5% masy ciała. Pozostałe parametry równowagi kwasowo-zasadowej w świetle dostępnych danych nie są pomocne w ocenie stopnia odwodnienia u dziecka z ostrą biegunką. Praktyka kliniczna pokazuje, że ocena równowagi kwasowo-zasadowej jest pomocna w ocenie skuteczności nawadniania. Jeżeli u dziecka z objawami ostrej biegunki stwierdza się nasiloną kwasicę metaboliczną i ketonurię, to w diagnostyce różnicowej należy oczywiście uwzględnić cukrzycę.
źródło: mp.pl
Odpowiedział
dr n. med. Henryk Szymański
Oddział Pediatryczny Szpitala im. Św. Jadwigi Śląskiej w Trzebnicy
U chorych z ostrą biegunką badania biochemiczne są mało precyzyjne w ocenie stopnia odwodnienia, a ich przydatność jest ograniczona (p. Czy jest dostępna zwalidowana skala oceny stopnia odwodnienia u dziecka?). Stwierdzenie prawidłowego stężenia wodorowęglanów w surowicy zmniejsza prawdopodobieństwo odwodnienia o >5% masy ciała. Pozostałe parametry równowagi kwasowo-zasadowej w świetle dostępnych danych nie są pomocne w ocenie stopnia odwodnienia u dziecka z ostrą biegunką. Praktyka kliniczna pokazuje, że ocena równowagi kwasowo-zasadowej jest pomocna w ocenie skuteczności nawadniania. Jeżeli u dziecka z objawami ostrej biegunki stwierdza się nasiloną kwasicę metaboliczną i ketonurię, to w diagnostyce różnicowej należy oczywiście uwzględnić cukrzycę.
źródło: mp.pl