Strona 1 z 1

Fundoplikacja sposobem Nissena

: 20 lis 2016, o 12:20
autor: Asystentka
Pierwszym etapem zabiegu przedstawianego na filmie jest uwolnienie zrostów po wcześniejszej cholecystektomii otwartej, aby uzyskać wystarczającą ilość przestrzeni, aby wprowadzić trokary robota. Po odwiedzeniu lewego płata wątroby, dalszy odcinek przełyku jest preparowany, a następnie należy uwidocznić nerw błędny. Następnie wykonywana jest miotomia sposobem Hellera: nacięcie ściany przewodu pokarmowego 6 cm powyżej oraz 2 cm poniżej połączenia żołądkowo-przełykowego. Śródoperacyjna endoskopia potwierdziła rozszerzenie połączenia przełykowo-żołądkowego, bez obecności jatrogennej perforacji. Ewentualnie dodatkowo można wykonać fundoplikację sposobem Dora, czyli częściową fundoplikację przednią (180°), pokrywając przednią ścianą dna żołądka rejon wykonanej miotomii. Operacja wykonywana przez: A. Coratti