Co upośledza czynność zdrowych nerek u diabetyków

[Asystentka]

Trzy czynniki ryzyka ograniczają czynność zdrowych nerek u osób z cukrzycą

Diabetycy cierpiący na ostrą niewydolność nerek, białkomocz i nieuregulowaną glikemię dopuszczają do bardzo szybkiego skrócenia czasu prawidłowej pracy nerek zanim powaga sytuacji zmusi ich do dializ, twierdzą naukowcy z Uniwersytetu Cincinnati.

Badacze z Uniwersytetu Cincinnati dokonali analizy kohortowej zanonimizowanych dane 3679 diabetyków typu 2 pochodzące z lokalnego szpitala i obserwowali ich przez 10 lat. „Aby zakwalifikować pacjentów do jednej z trzech grup posłużyliśmy się trzema czynnikami ryzyka: ostrą niewydolnością nerek, białkomoczem oraz nieuregulowaną glikemią”, relacjonuje nefrolog dr Charuhas Thakar. „Pacjentów z cukrzycą, którzy nie byli obarczeni żadnym z wymienionych czynników ryzyka porównaliśmy z grupą wysokiego ryzyka (wszystkie trzy czynniki) oraz z grupą umiarkowanego ryzyka (jeden lub dwa czynniki)”, mówi Thakar.

Przeważnie 50-letnia osoba z cukrzycą typu 2 pozbawiona wymienionych czynników ryzyka ma nerki sprawne w 60 procentach – w przypadku takich osób czynność nerek z roku na rok osłabia się od 1,9 do 2 procent. Oznacza to, że taka osoba przeżyje 25–30 lat zanim dojdzie do uszkodzenia nerek i konieczności dializowania, wyjaśnia naukowiec. Jeśli natomiast ten sam diabetyk jest dodatkowo obciążony wszystkimi trzema czynnikami ryzyka, degradacja nerek wyniesie już 5 procent w skali roku, twierdzi nefrolog. Oznacza to, że pacjent będzie potrzebował dializ już po 12 latach, czyli w wieku 62 lat.

Przeprowadzone badania są jednymi z pierwszych, w których dokonano analizy pomiędzy wszystkimi trzema czynnikami ryzyka a postępującą niewydolnością nerek. Lekarze powinni rozważyć dokładniejsze przyjrzenie się osobom z cukrzycą, które obarczone są dodatkowymi czynnikami ryzyka oraz opracowanie specjalnych procedur leczniczych i obserwacyjnych, twierdzi Thakar.