Polimialgia reumatyczna
: 14 kwie 2016, o 11:43
Postępy w reumatologii w 2015 roku. Polimialgia reumatyczna
prof. dr hab. n. med. Irena Zimmermann-Górska
Postępy w reumatologii w 2015 roku
W 2015 roku eksperci EULAR i ACR opracowali zasady postępowania u chorych na polimialgię reumatyczną (PMR)37-40 (p. także Postępowanie w polimialgii reumatycznej – przyp. red.). Podkreślono konieczność prawidłowego rozpoznania choroby (służą do tego odpowiednie kryteria) oraz wykluczenia chorób o podobnych objawach. Diagnostyka różnicowa PMR stwarza często znaczne trudności – szczególnie, gdy objawy są związane z chorobą nowotworową lub z RZS w wieku podeszłym.40
Leczenie PMR wymaga precyzyjnego dobierania dawek GKS w poszczególnych etapach choroby – początkowo 12,5–25 mg prednizonu (lub równoważna dawka innego GKS), w wybranych przypadkach można równocześnie podać MTX. Jeżeli dojdzie do poprawy klinicznej w ciągu 2–4 tygodni, dawkę zmniejsza się stopniowo, do uzyskania remisji. Leczenie prowadzi się najczęściej od 1 roku do 2 lat.
prof. dr hab. n. med. Irena Zimmermann-Górska
Postępy w reumatologii w 2015 roku
W 2015 roku eksperci EULAR i ACR opracowali zasady postępowania u chorych na polimialgię reumatyczną (PMR)37-40 (p. także Postępowanie w polimialgii reumatycznej – przyp. red.). Podkreślono konieczność prawidłowego rozpoznania choroby (służą do tego odpowiednie kryteria) oraz wykluczenia chorób o podobnych objawach. Diagnostyka różnicowa PMR stwarza często znaczne trudności – szczególnie, gdy objawy są związane z chorobą nowotworową lub z RZS w wieku podeszłym.40
Leczenie PMR wymaga precyzyjnego dobierania dawek GKS w poszczególnych etapach choroby – początkowo 12,5–25 mg prednizonu (lub równoważna dawka innego GKS), w wybranych przypadkach można równocześnie podać MTX. Jeżeli dojdzie do poprawy klinicznej w ciągu 2–4 tygodni, dawkę zmniejsza się stopniowo, do uzyskania remisji. Leczenie prowadzi się najczęściej od 1 roku do 2 lat.