Wpływ furoinianu flutykazonu i wilanterolu na zaostrzenia POChP u chorych z umiarkowanie nasiloną obturacją oskrzeli
Wykazano, że wziewne glikokortykosteroidy zmniejszają ryzyko zaostrzeń u chorych z umiarkowaną lub ciężką POChP. W omawianym badaniu oceniano wpływ łącznego stosowania glikokortykosteroidu wziewnego i długo działającego leku rozkurczające oskrzela na ryzyko zaostrzeń u pacjentów z umiarkowanie nasiloną obturacją oskrzeli.
Do badania kwalifikowano chorych na POChP z FEV1 pomiędzy 50 a 70%, z wynikiem co najmniej 2 w skali nasilenia duszności mMRC oraz ze zwiększonym ryzykiem choroby sercowo-naczyniowej lub rozpoznaną chorobą sercowo-naczyniową.
Było to badanie z randomizacją, prowadzone metodą podwójnie ślepej próby w ponad 1000 ośrodków w 43 krajach. Chorych losowo przydzielono do grup, w których stosowano:
- furoinian flutykazonu (100 µg) i wilanterol (25 µg)
- furoinian flutykazonu (100 µg)
- wilanterol (25 µg)
- placebo.
Omawiane badanie było dodatkową analizą badania SUMMIT, którego najważniejsze wyniki opublikowano już wcześniej.1 W badaniu wzięło udział 16 485 pacjentów, średni wiek chorych wynosił 65 lat, średnia FEV1 po podaniu leku rozkurczającego oskrzela 60% wartości należnej, a u 39% chorych wystąpiło co najmniej jedno zaostrzenie POChP w ostatnim roku przed włączeniem do badania.
W porównaniu z placebo w grupie przyjmującej leczenie skojarzone stwierdzono zmniejszenie ryzyka umiarkowanych lub ciężkich zaostrzeń POChP o 29% (95% CI: 23–35, p <0,001). Ten korzystny efekt zaobserwowano niezależnie od tego, czy u chorych stwierdzono w wywiadzie zaostrzenie w ostatnim roku przed włączeniem do badania. Wpływ leczenia był również podobny, niezależnie od tego, czy wyjściowa FEV1 była <60% czy >60% wn. Ponadto w grupie przyjmującej leczenie skojarzone stwierdzono znamienne zmniejszenie ryzyka zaostrzeń w porównaniu z grupami przyjmującym sam furoinian flutykazonu albo wilanterol. W grupach przyjmujących sam furoinian flutykazonu albo sam wilanterol również stwierdzono znamienne zmniejszenie ryzyka zaostrzeń w porównaniu z placebo.
Opracował: dr n. med. Filip Mejza
Omówienie badania: Martinez F.J., Vestbo J,. Anderson J.A. i wsp.: Effect of fluticasone furoate and vilanterol on exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease in patients with moderate airflow obstruction. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2017; 195: 881–888
źródło: mp.pl
Wpływ furoinianu flutykazonu i wilanterolu na zaostrzenia PO
-
- Podobne tematy
- Odpowiedzi
- Odsłony
- Ostatni post
-
-
Pielęgniarki nie wykluczają zaostrzenia strajku
autor: Asystentka » 30 mar 2017, o 10:37 » w Smutno i śmieszne, w służbie zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 734 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
30 mar 2017, o 10:37
-
-
-
Czy wziewne podawanie flutykazonu w skojarzeniu z salmeterol
autor: Asystentka » 22 kwie 2017, o 10:08 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 927 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
22 kwie 2017, o 10:08
-
-
-
Łącznie flutykazonu z salmeterolem u chorych na astmę?
autor: admin. med. » 2 wrz 2016, o 07:26 » w Internista. Lekarz chorób wewnętrznych. Schorzenia inne - 0 Odpowiedzi
- 1004 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
2 wrz 2016, o 07:26
-
-
-
Ministerstwo nie wycofa się z zaostrzenia prawa pigułek „dzi
autor: Asystentka » 16 maja 2017, o 19:24 » w Smutno i śmieszne, w służbie zdrowia - 0 Odpowiedzi
- 902 Odsłony
-
Ostatni post autor: Asystentka
16 maja 2017, o 19:24
-
-
-
Czy stosowanie azelastyny i flutykazonu w preparacie łączony
autor: admin. med. » 16 sie 2016, o 09:21 » w Pediatria, Neonatologia - 0 Odpowiedzi
- 996 Odsłony
-
Ostatni post autor: admin. med.
16 sie 2016, o 09:21
-