Yasmin Doustny hormonalny środek antykoncepcyjny

Leki, wskazania, działanie, skutki uboczne, interakcje leków.Leki zalecane do leczenia.Środki spożywcze bezglutenowe
Asystentka

Yasmin Doustny hormonalny środek antykoncepcyjny

Post autor: Asystentka »

Preparat zawiera substancję: drospirenon + etynyloestradiol
Lek dostępny na receptę

Co to jest Yasmin?
Doustny hormonalny środek antykoncepcyjny.
Co zawiera i jak działa Yasmin?
Preparat należy do grupy dwuskładnikowych hormonalnych środków antykoncepcyjnych do stosowania doustnego. Zawiera syntetyczne hormony sterydowe: etynyloestradiol (hormon z grupy estrogenów) oraz drospirenon (hormon z grupy progestagenów). Jest to tzw. preparat jednofazowy, co oznacza, że każda tabletka zawiera stałą ilość etynyloestradiolu i drospirenonu (w odróżnieniu od tabletek wielofazowych o zmiennej zawartości hormonów w kolejno przyjmowanych tabletkach).
Działanie wszystkich dwuskładnikowych doustnych środków antykoncepcyjnych obejmuje kilka mechanizmów:
· zatrzymują dojrzewanie pęcherzyków Graafa i hamują owulację
· zmieniają właściwości endometrium (błony śluzowej) macicy, co w przypadku gdy pomimo stosowania preparatu dojdzie do zapłodnienia komórki jajowej, utrudnia zagnieżdżenie się zarodka w błonie śluzowej macicy (tzw. implantację) i powoduje, że ludzki zarodek obumiera w ciągu kilku dni
· zmieniają właściwości śluzu szyjki macicy, który utrudnia migrację plemników
· zmniejszają perystaltykę jajowodów.
Drospirenon jest szybko i niemal całkowicie wchłaniany. Po podaniach wielokrotnych maksymalne stężenie ustala się w ciągu 7–14 dni. Podlega szybkiemu metabolizmowi, główne metabolity powstają bez udziału układu enzymatycznego cytochromu P450. Wydalany z kałem i moczem, przede wszystkim w postaci metabolitów. Etynyloestradiol jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Całkowicie metabolizowany, wydalany z kałem i moczem wyłącznie w postaci metabolitów.
Kiedy stosować Yasmin?
Wskazania: zapobieganie ciąży.
Kiedy nie stosować tego preparatu?
Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.
Nie stosować w przypadku niżej wymienionych stanów:
· zakrzepica żylna obecnie lub w przeszłości (zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna)
· zakrzepica tętnicza obecnie lub w przeszłości (np. zawał serca) lub stany, które mogą być pierwszym objawem zakrzepicy (np. dławica piersiowa i przemijające niedokrwienie mózgu)
· udar naczyniowy mózgu obecnie lub w przeszłości
· występowanie w przeszłości migrenowych bólów głowy z ogniskowymi objawami neurologicznymi
· występowanie ciężkich lub licznych czynników ryzyka wystąpienia zakrzepicy tętniczej (cukrzyca ze zmianami naczyniowymi, ciężkie nadciśnienie tętnicze, ciężka dyslipoproteinemia)
· wrodzone albo nabyte skłonności do występowania zakrzepicy żylnej lub tętniczej, takie jak np. oporność na aktywowane białko C (APC), niedobór antytrombiny III, niedobór białka C lub białka S, hiperhomocysteinemia, obecność przeciwciał antyfosfolipidowych (antykardiolipinowe, antykoagulantu toczniowego)
· występujące obecnie lub przebyte zapalenie trzustki z towarzyszącą znaczną hipertrójglicerydemią (zwiększone stężenie trójglicerydów we krwi)
· występująca w przeszłości lub obecnie ciężka choroba wątroby (do czasu normalizacji parametrów czynności wątroby)
· ciężka lub ostra niewydolność nerek
· nowotwór wątroby stwierdzony obecnie lub w przeszłości (łagodny lub złośliwy)
· rozpoznane lub podejrzewane nowotwory narządów rodnych lub piersi zależne od wpływu hormonów płciowych
· krwawienie z dróg rodnych o niewyjaśnionej przyczynie
· ciąża lub jej podejrzenie.
Jeżeli, którykolwiek z wyżej wymienionych stanów wystąpi po raz pierwszy podczas stosowania preparatu należy natychmiast przerwać jego stosowanie i skonsultować się z lekarzem.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Yasmin?
Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych. Przed rozpoczęciem stosowania preparatu konieczne jest wykonanie badań w celu wykluczenia przeciwwskazań i rozpoznania stanów wymagających zachowania szczególnej ostrożności (niezbędne badania zaleci lekarz).
Jeżeli występuje którykolwiek z niżej wymienionych stanów, lekarz oceni stosunek korzyści do ryzyka związanego ze stosowaniem preparatu w każdym przypadku indywidualnie. Jeżeli którykolwiek z niżej wymienionych stanów wystąpi po raz pierwszy, nasili się lub zaostrzy należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, ponieważ konieczne może być zaprzestanie przyjmowania preparatu.
1. Zaburzenia krążenia
Stosowanie jakichkolwiek złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia tętniczych i żylnych zaburzeń zakrzepowo zatorowych (np. zawał serca, udar mózgu, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna). Wzrost ryzyka jest różny i zależny od składu hormonalnego preparatu. U osób przyjmujących złożone doustne środki antykoncepcyjne zwiększa się ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, które jest największe w 1. roku stosowania tych preparatów. Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa może stanowić zagrożenie życia (w 1–2 % przypadków może zakończyć się zgonem). Niezwykle rzadko możliwe jest wystąpienie zakrzepicy innych naczyń krwionośnych (np. żył i tętnic wątrobowych, krezkowych, mózgowych lub siatkówkowych).
Jeżeli wystąpi którykolwiek z niżej wymienionych objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, ponieważ objawy te mogą świadczyć o wystąpieniu żylnych lub tętniczych zaburzeń zakrzepowych i/lub zakrzepowo-zatorowych (w tym udaru naczyniowego mózgu):
· jednostronny ból i/lub obrzęk kończyny dolnej
· nagły, silny ból w klatce piersiowej, który może (lecz nie musi) promieniować do lewego ramienia
· nagła duszność
· nagły kaszel
· każdy nietypowy, silny, przedłużający się ból głowy
· nagła częściowa lub całkowita utrata wzroku
· podwójne widzenie
· niewyraźna mowa lub afazja
· zawroty głowy
· utrata przytomności, której mogą towarzyszyć napady drgawek
· nagłe osłabienie bądź zdrętwienie połowiczne lub obejmujące część ciała
· zaburzenia ruchowe
· ostry brzuch (charakterystyczny zespół objawów klinicznych).
Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet przyjmujących złożone doustne środki antykoncepcyjne obejmują:
· wiek
· występowanie zaburzeń zakrzepowo-zatorowych u rodzeństwa lub rodziców (jeżeli podejrzewa się predyspozycje genetyczne, przed zastosowaniem preparatu należy skonsultować się ze specjalistą)
· unieruchomienie przez dłuższy czas, poważny zabieg operacyjny, każdy zabieg operacyjny w obrębie kończyn dolnych, poważny uraz (w wymienionych sytuacjach wymagane jest zaprzestanie stosowania preparatu - co najmniej 4 tygodnie przed planowanym zabiegiem chirurgicznym - i nie stosowanie go co najmniej przez 2 tygodnie od momentu powrotu pełnej sprawności ruchowej; konieczne może być także stosowanie leczenia przeciwzakrzepowego – decyzję podejmuje lekarz)
· otyłość (wskaźnik masy ciała większy niż 30 kg/m2)
· obecność żylaków i zakrzepowego zapalenia żył powierzchniowych (rola tego czynnika nie została w pełni ustalona).
Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych lub incydentów naczyniowo-mózgowych u kobiet przyjmujących złożone doustne środki antykoncepcyjne obejmują:
· wiek
· palenie tytoniu (kobietom po 35. roku stosującym złożone doustne preparaty antykoncepcyjnie zdecydowanie odradza się palenie)
· dyslipoproteinemia
· nadciśnienie tętnicze
· migrena
· otyłość (wskaźnik masy ciała większy niż 30 kg/m2)
· występowania zaburzeń zakrzepowo-zatorowych u rodzeństwa lub rodziców (jeżeli podejrzewa się predyspozycje genetyczne, przed zastosowaniem preparatu należy skonsultować się ze specjalistą)
· wady zastawkowe serca
· migotanie przedsionków.
Obecność kilku, niekiedy tylko jednego z ww. czynników ryzyka może stanowić przeciwwskazanie do stosowania preparatu.
Kobiety przyjmujące doustne złożone preparaty antykoncepcyjne powinny niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w przypadku podejrzenia zakrzepicy; konieczne będzie zaprzestanie stosowania preparatu a niekiedy także leczenie przeciwzakrzepowe.
Inne stany mogące zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu krążenia to między innymi:
· okres połogu
· cukrzyca
· toczeń rumieniowaty układowy
· zespół hemolityczno-mocznicowy
· przewlekłe nieswoiste zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego i Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
· niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.
Jeżeli w okresie przyjmowania preparatu zwiększy się częstość i nasilenie migrenowych bólów głowy, może to być zwiastunem udaru niedokrwiennego mózgu i wymagać natychmiastowego zaprzestania stosowania preparatu; należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
2. Nowotwory
Długotrwałe stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych może zwiększać ryzyko wystąpienia niektórych typów nowotworów. Trwają jednak dyskusje dotyczące znaczenia czynników dodatkowych (jak np. zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego HPV w przypadku raka szyjki macicy) oraz istnienia związku przyczynowo-skutkowego pomiędzy stosowaniem preparatów a rozwojem nowotworu w przypadku raka piersi.
U kobiet stosujących złożone doustne preparaty antykoncepcyjne rzadko możliwe jest wystąpienie łagodnych nowotworów wątroby, jeszcze rzadziej nowotworów złośliwych wątroby. Nowotwory te mogą w rzadkich przypadkach prowadzić do wystąpienia krwotoków w jamie brzusznej, stanowiących bezpośrednie zagrożenie życia. Bóle w nadbrzuszu, powiększenie wątroby lub krwawienie do jamy brzusznej u kobiet stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne może być objawem nowotworu wątroby.
3. Inne stany
Drospirenon zawarty w preparacie rzadko może przyczyniać się do zwiększenia stężenia potasu we krwi. Zaleca się kontrolę stężenia potasu przed rozpoczęciem stosowania preparatu, a także podczas pierwszego cyklu stosowania preparatu u kobiet z zaburzeniami czynności nerek oraz stężeniem potasu w pobliżu górnej granicy normy, szczególnie jeśli równolegle stosowane są inne preparaty oszczędzające potas.
U kobiet ze zwiększonym stężeniem trójglicerydów we krwi (hipertriglicerydemia) lub ze skłonnością genetyczną w tym kierunku (u członków rodziny występuje zwiększone stężenie trójglicerydów) stosowanie doustnych złożonych preparatów antykoncepcyjnych może zwiększać ryzyko wystąpienia zapalenia trzustki.
Stosowanie doustnych złożonych środków antykoncepcyjnych może wiązać się z wystąpieniem zwiększonego ciśnienia tętniczego, ale rzadko ma to znaczenie kliniczne. Jednakże w tych rzadkich przypadkach zaleca się natychmiastowe zaprzestanie stosowania doustnych preparatów antykoncepcyjnych. Jeżeli w okresie stosowania preparatu wystąpi zwiększenie ciśnienia tętniczego należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Stosowanie doustnych złożonych preparatów antykoncepcyjnych może być związane (chociaż nie potwierdzono jednoznacznie związku przyczynowo-skutkowego) z występowaniem lub pogorszeniem przebiegu: żółtaczki, świądu związanego z zastojem żółci, kamicy żółciowej, porfirii, tocznia rumieniowatego układowego, zespołu hemolityczno-mocznicowego, pląsawicy Sydenhama, opryszczki ciężarnych oraz utraty słuchu związanej z otosklerozą.
U kobiet z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym przyjmowanie estrogenów może nasilać objawy lub powodować wystąpienie obrzęku naczynioruchowego.
Jeżeli wystąpią zaburzenia czynności wątroby konieczne może być przerwanie stosowania preparatu; należy skonsultować się z lekarzem. Nawrót żółtaczki cholestatycznej i/lub świądu związanego z zastojem żółci, które wystąpiły pierwszy raz podczas ciąży lub w okresie stosowania hormonów płciowych wymagają zaprzestania stosowania preparatu.
Zalecane jest aby kobiety chore na cukrzycę zachowały ostrożność i pozostawały pod kontrolą lekarską wykonując regularnie zalecone badania, szczególnie w początkowym okresie stosowanie doustnych złożonych środków antykoncepcyjnych (preparaty te mogą wpływać na insulinooporność i tolerancję glukozy).
Doustne złożone preparaty antykoncepcyjne mogą powodować pogorszenie przebiegu depresji endogennej, padaczki, choroby Leśniowskiego i Crohna oraz wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Stosowanie preparatu może powodować wystąpienie ostudy (plam barwnikowych na twarzy). Kobiety skłonne do występowania zmian barwnikowych na twarzy powinny unikać ekspozycji na słońce lub promieniowanie UV w okresie stosowania doustnych preparatów antykoncepcyjnych.
Preparat nie stanowi zabezpieczenia przez zakażeniem wirusem HIV ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Skuteczność antykoncepcji zależy od regularności stosowania, a także od prawidłowego wchłaniania (zaburzenia przewodu pokarmowego, takie jak np. biegunka czy wymioty, mogą wpływać na biodostępność substancji czynnych preparatu) oraz od potencjalnych interakcji z innymi lekami przyjmowanymi równolegle. Pominięcie dawki, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i stosowanie innych leków może zmniejszać skuteczność antykoncepcji.
W okresie stosowania doustnych złożonych środków antykoncepcyjnych mogą wystąpić nieregularne krwawienia (plamienie lub krwawienie śródcykliczne), zwłaszcza w pierwszych miesiącach stosowania preparatu. Jeżeli po upływie okresu adaptacyjnego wystąpią lub utrzymują się nieregularne krwawienia należy skonsultować się z lekarzem; lekarz przeprowadzi lub zaleci odpowiednie badania w celu wykluczenia nowotworów złośliwych lub ciąży.
W niektórych przypadkach nie występują krwawienia z odstawienia (podczas zalecanej przerwy w przyjmowaniu preparatu). Jeżeli preparat przyjmowany był niezgodnie z zaleceniami i nie wystąpiło krwawienie z odstawienia albo jeżeli nie wystąpiły 2 kolejne krwawienia może to świadczyć o ciąży i dlatego przed kontynuacją stosowania preparatu należy skonsultować się z lekarzem.
Informacje dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:
· preparat zawiera laktozę; osoby z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy–galaktozy, nie powinny stosować tego preparatu.

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?
Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn.
Dotychczas nie stwierdzono wpływu doustnych złożonych środków antykoncepcyjnych na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn.

Dawkowanie preparatu Yasmin
Preparat ma postać tabletek powlekanych do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z lekarzem.
Tabletki stosuje się codziennie, o stałej porze, 1 tabletkę na dobę przez kolejnych 21 dni, przez następnych 7 dni nie przyjmuje się preparatu i w czasie tej przerwy rozpoczyna się krwawienie z odstawienia. Krwawienie rozpoczyna się zwykle w 2–3 dniu po przyjęciu ostatniej tabletki. Przyjmowanie tabletek z następnego opakowania rozpoczyna się po 7 dniach przerwy, nawet jeśli krwawienie z odstawienia jeszcze trwa. Szczegółowe informacje dotyczące podawania i modyfikacji dawkowania znajdują się w ulotce dla pacjenta.
Skuteczność antykoncepcji zależy od regularności stosowania, a także od prawidłowego wchłaniania (zaburzenia przewodu pokarmowego, takie jak np. biegunka czy wymioty, mogą wpływać na biodostępność substancji czynnych preparatu) oraz od potencjalnych interakcji z innymi preparatami przyjmowanymi równolegle. Pominięcie dawki, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i stosowanie innych leków może zmniejszać skuteczność antykoncepcji. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem.
Czy można stosować Yasmin w okresie ciąży i karmienia piersią?
W okresie ciąży nie stosuj żadnego preparatu bez konsultacji z lekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek preparatu w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane z jego stosowaniem. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten preparat.
Stosowanie preparatu u kobiet w ciąży jest przeciwwskazane. Jeżeli kobieta zajdzie w ciążę podczas stosowania preparatu należy przerwać jego stosowanie (w oparciu o dotychczasowe doświadczenie kliniczne nie stwierdzono teratogennego działania złożonych doustnych preparatów antykoncepcyjnych stosowanych we wczesnym okresie ciąży; dane dotyczące preparatu są ograniczone).
Nie należy karmić piersią w okresie stosowania preparatu.
Czy mogę stosować równolegle inne preparaty?
Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.
Stosowanie innych leków może zmniejszać skuteczność antykoncepcji.
Stosowanie innych leków może powodować krwawienia śródcykliczne.
Leki zwiększające aktywność enzymów mikrosomalnych i metabolizm wątrobowy, takie jak karbamazepina, barbiturany, fenytoina, prymidon, ryfampicyna, bosentan, leki stosowane w leczeniu zakażeń wirusem HIV (np. rytonawir, newirapina), a także okskarbazepina, topiramat, felbamat, gryzeofulwina oraz preparaty ziołowe zawierające dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum) mogą wpływać na zmniejszenie skuteczności antykoncepcyjnej. Efekt takiego działania wymienionych leków może utrzymywać się dłużej niż przez 4 tygodnie po zakończeniu ich przyjmowania.
Niektóre antybiotyki (np. penicyliny, tetracykliny) mogą sprzyjać zaburzeniom krążenia jelitowo-wątrobowego co może powodować zmniejszenie stężenia substancji czynnych preparatu we krwi i zmniejszenie skuteczności antykoncepcyjnej.
Stosowanie jakiegokolwiek leku z wymienionych powyżej grup może zmniejszać skuteczność antykoncepcji, nie tylko w okresie stosowania danego preparatu, ale także po zakończeniu jego stosowania. Zmniejszenie skuteczności antykoncepcyjnej może utrzymywać się przez pewien czas, który jest zależny od rodzaju stosowanego leku. W takich sytuacjach lekarz może zalecić stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji.
Preparat może wpływać na metabolizm innych leków i powodować zwiększenie (np. cyklosporyna) lub zmniejszenie (np. lamotrygina) ich stężenia.
Stosowanie preparatu i leków moczopędnych oszczędzających potas lub antagonistów aldosteronu wymaga kontroli stężenia potasu we krwi podczas pierwszego cyklu stosowania preparatu.
Stosowanie preparatów antykoncepcyjnych zawierających steroidy ma wpływ na wyniki niektórych badań diagnostycznych.
Jakie działania niepożądane mogą wystąpić?
Jak każdy preparat, również Yasmin może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich osób stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania preparatu są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.
Stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych może być związane z wystąpieniem ciężkich działań niepożądanych, w tym:
· żylne i/lub tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe
· nadciśnienie tętnicze
· nowotwory wątroby
· wystąpienie lub pogorszenie przebiegu klinicznego choroby Leśniowskiego i Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, padaczki, migreny, mięśniaków macicy, porfirii, tocznia rumieniowatego układowego, opryszczki ciężarnych, pląsawicy Sydenhama, zespołu hemolityczno-mocznicowego, żółtaczki cholestatycznej
· ostuda
· ostre lub przewlekłe zaburzenia czynności wątroby, które mogą wymagać przerwania stosowania preparatu do czasu normalizacji parametrów czynności wątroby
· u kobiet z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym estrogeny mogą wywołać obrzęk naczynioruchowy lub nasilić jego objawy.
U kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne nieznacznie częściej rozpoznawany jest rak piersi, jednakże dotychczas nie potwierdzono związku przyczynowo-skutkowego.
Ponadto możliwe jest wystąpienie niżej wymienionych działań niepożądanych. Często: nudności, bóle brzucha, migrena, zwiększenie masy ciała, bóle głowy, zaburzenia i zmiany nastroju, zaburzenia miesiączkowania, krwawienia niezwiązane z cyklem miesiączkowym, wydzielina z pochwy, kandydoza (drożdżyca) pochwy, ból i/lub tkliwość piersi. Niezbyt często: wymioty, biegunka, nadciśnienie lub niedociśnienie tętnicze, zatrzymanie płynów, migrenowe bóle głowy, zmniejszenie libido, powiększenie piersi, zapalenie pochwy, trądzik, wyprysk, świąd, łysienie, wysypka i pokrzywka. Rzadko: nietolerancja soczewek kontaktowych, reakcje nadwrażliwości, astma, upośledzenie słuchu, zakrzepy z zatorami, zmniejszenie masy ciała, zwiększenie libido, upławy, wydzielina z piersi, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy.
Inne preparaty na rynku polskim zawierające drospirenon + etynyloestradiol

Asubtela (tabletki powlekane)
Axia (tabletki powlekane)
Axia Conti (tabletki powlekane)
Axia Forte (tabletki powlekane)
Cleodette (tabletki powlekane)
Cleonita (tabletki powlekane)
Cleosensa (tabletki powlekane)
Cortelle (tabletki powlekane)
Daylette (tabletki powlekane)
Hastina 21 (tabletki powlekane)
Hastina 21 + 7 (tabletki powlekane)
Hastina 24 + 4 (tabletki powlekane)
Hastina Forte 21 (tabletki powlekane)
Hastina Forte 21 + 7 (tabletki powlekane)
Lesine (tabletki powlekane)
Lesinelle (tabletki powlekane)
Lesiplus (tabletki powlekane)
Midiana (tabletki powlekane)
Mywy (tabletki powlekane)
Naraya (tabletki powlekane)
Naraya Plus (tabletki powlekane)
Sidretella 20 (tabletki powlekane)
Sidretella 30 (tabletki powlekane)
Teenia (tabletki powlekane)
Varenelle (tabletki powlekane)
Vibin (tabletki powlekane)
Vibin mini (tabletki powlekane)
Vixpo (tabletki powlekane)
Yasminelle (tabletki powlekane)
Yaz (tabletki powlekane)
Załączniki
yasmin-tabletki.jpg
yasmin-tabletki.jpg (3.22 KiB) Przejrzano 826 razy
ODPOWIEDZ
  • Podobne tematy
    Odpowiedzi
    Odsłony
    Ostatni post