ForumMedyczne.edu.pl

Zastosowanie interwencji psychologicznych w leczeniu osób z zaburzeniami psychotycznymi – metaanaliza

Omówienie artykułu*: Psychological interventions for psychosis: a meta-analysis of comparative outcome studies
D.T. Turner, M. van der Gaag, E. Karyotaki, P. Cuijpers
American Journal of Psychiatry, 2014; 171: 523–538

Opracowali: mgr Karolina Moćko, dr n. med. Rafał Jaeschke

Jak cytować: D.T. Turner, M. van der Gaag, E. Karyotaki, P. Cuijpers: Zastosowanie interwencji psychologicznych w leczeniu osób z zaburzeniami psychotycznymi – meta analiza. Med. Prakt. Psychiatria, 2016; 1: 37–39.

Skróty: CBT (cognitive-behavioural therapy) – terapia poznawczo-behawioralna, RCT (randomized controlled trials) – badania z randomizacją

Wprowadzenie

W przeprowadzonych do tej pory metaanalizach porównywano skuteczność CBT i innych aktywnych metod leczenia. Autorzy tego przeglądu systematycznego podjęli próbę oceny skuteczności różnych interwencji psychologicznych stosowanych w leczeniu osób z zaburzeniami psychotycznymi.

Pytanie kliniczne

Jaka jest skuteczność różnych interwencji psychologicznych (CBT, poradnictwa i wsparcia, treningu umiejętności społecznych, postępowania opartego wyłącznie na empatycznej relacji terapeutycznej zapewniającej wsparcie i zrozumienie, psychoedukacji) w leczeniu osób z zaburzeniami psychotycznymi?

Metodyka

Przegląd systematyczny z metaanalizą 48 badań z randomizacją

Dobór badań

Dokonano przeglądu baz danych: PubMed, Embase, PsycInfo i Cochrane Central Register of Controlled Trials za okres do maja 2013 roku.
Analizą objęto badania uwzględniające porównania ≥2 interwencji psychologicznych stosowanych w celu zmniejszenia nasilenia objawów psychiatrycznych u chorych z rozpoznanym zaburzeniem psychotycznym.

Interwencja

Chorych przypisano losowo do grup, w których stosowano:

CBT (22 RCT, n = 706)
poradnictwo i wsparcie (supportive counseling; 17 RCT, n = 529)
trening umiejętności społecznych (16 RCT, n = 541)
postępowanie oparte wyłącznie na empatycznej relacji terapeutycznej zapewniającej wsparcie i zrozumienie (befriending; 11 RCT, n = 400)
rehabilitację poznawczą (cognitive remediation; 11 RCT, n = 475)
psychoedukację (8 RCT, n = 249)