ForumMedyczne.edu.pl

Epidemiologia występowania tocznia układowego oraz skórnych postaci tocznia.
Na łamach Arthritis Care and Research opublikowano wyniki wieloletniego retrospektywnego badania obserwacyjnego (1993-2005) oceniającego i porównującego częstość występowania tocznia układowego (TU) oraz skórnych postaci tocznia (podostry skórny toczeń rumieniowaty, toczeń krążkowy, lupus panniculitis, toczeń pęcherzowy). Badanie w założeniu miało stanowić odpowiedź na brak wcześniejszych danych bezpośrednio porównujących częstość tocznia układowego i skórnego w tej samej populacji. Posłużono się unikalnym rejestrem Rochester Epidemiology Project, umożliwiającym wgląd w dokumentację źródłową mieszkańców Olmsted County (Minnesota) na przestrzeni kilku dekad. Ponad 90% mieszkańców stanowiły osoby rasy białej. Częstość występowania TU w badanej populacji wynosiła 2,9 na 10 0000 i była podobna do występowania postaci skórnych tocznia (4,2 na 100 000). Zaobserwowano jednak trzykrotnie częstsze występowanie tocznia skórnego wśród mężczyzn (2,4 vs 0,8 na 100 000). W populacji kobiet częstość TU i postaci skórnych tocznia była podobna. Ponadto wśród mężczyzn obserwowano częstsze występowanie postaci skórnych tocznia w porównaniu do kobiet (56,6 vs 1,6 na 100 000). Wykazano wzrost liczby przypadków izolowanych postaci skórnych choroby wraz z wiekiem. Szczyt zachorowań przypadał na 60-69 rok życia. Częstość występowania tocznia układowego wśród kobiet w wieku 20-59 lat była zbliżona, natomiast wśród mężczyzn częściej obserwowano początek objawów po 59 roku życia. Zróżnicowanie epidemiologii TU i izolowanych postaci skórnych tocznia może być wynikiem zarówno wpływu czynników genetycznych, jak i środowiskowych.