ForumMedyczne.edu.pl

Czy nowe kryteria diagnostyczne sepsy oznaczają porzucenie koncepcji zespołu ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS)?

Axel Nierhaus: Dziękuję za pytanie. Myślę, że wchodzimy w nowy obszar, można powiedzieć nową erę w diagnostyce sepsy, ponieważ dotychczas w celu rozpoznania zapalenia stosowaliśmy kryteria SIRS. Jednak te kryteria charakteryzują się nadmierną czułością i spełniają je również pacjenci, których stan jest w zasadzie dobry, a u których występuje odpowiedź zapalna, która jest zjawiskiem naturalnym i występującym często.

Tak więc problemem tych kryteriów był brak swoistości i – tak jak już powiedziałem – zdecydowanie nadmierna czułość. Moim zdaniem nowe kryteria zawęziły rozpoznanie sepsy do grupy chorych, którzy są w naprawdę ciężkim stanie i z tego powodu wymagają zwiększonej uwagi i najwyższego poziomu intensywnej terapii.