ForumMedyczne.edu.pl

Pielęgniarki asystujące przy badaniach endoskopowych odmawiają znieczulenia tylnej ściany gardła roztworem lidokainy

Pytanie nadesłane do redakcji

Pielęgniarki asystujące przy badaniach endoskopowych odmawiają znieczulenia tylnej ściany gardła roztworem lidokainy, twierdząc, że jest to lek, którego nie mogą podać bez pisemnego zlecenia lekarza. Odmawiają również naniesienia żelu z lidokainą na kolonoskop z tego samego powodu. Przeczytałem w odpowiednim rozporządzeniu Ministra Zdrowia o zakresie czynności, które może wykonać pielęgniarka samodzielnie, bez konsultacji z lekarzem. Te czynności to między innymi założenie sondy do żołądka czy cewnikowanie pęcherza moczowego, a więc procedury, w trakcie których niezbędne jest użycie lidokainy. Czym się więc różni nałożenie żelu na kolonoskop od nałożenia żelu na sondę żołądkową czy cewnik moczowy? Dlaczego do pierwszej czynności potrzebne jest pisemne zlecenie lekarza, a kolejne dwie czynności z użyciem tego samego leku może wykonać pielęgniarka samodzielnie, bez zgody lekarza? Czy w Państwa pracowniach endoskopowych prowadzicie karty zleceń i wpisujecie użycie lidokainy w trakcie endoskopii?
Odpowiedział

prof. dr hab. n. med. Witold Bartnik
Specjalista Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

Przyczyną różnic w postępowaniu w przypadku miejscowego stosowania lidokainy do różnych celów jest zapewne brak precyzji osób, które wydają takie zalecenia. Różne wymogi co do sposobu zlecania lidokainy są niezrozumiałe. Według endoskopistów pisemne potwierdzanie zlecenia znieczulania tylnej ściany gardła lidokainą nie znajduje uzasadnienia.

źródło: mp.pl