ForumMedyczne.edu.pl

Zespół złego wchłaniania – stan wynikający z nieprawidłowości w trawieniu i wchłanianiu składników odżywczych z przewodu pokarmowego.

Upośledzenie wchłaniania może dotyczyć jednego lub wielu składników odżywczych w zależności od nieprawidłowości. Może to prowadzić do niedożywienia i różnych rodzajów niedokrwistości[1].

Niektórzy preferują podział zespołu złego wchłaniania na trzy podstawowe kategorie[2]:

selektywna, jak w przypadku złego wchłaniania laktozy,
częściowa, jak w przypadku abetalipoproteinemii,
całkowita w celiakii.

Przyczyny

Związane z czynnikami infekcyjnymi

choroba Whipple'a,
gruźlica jelit,
biegunka podróżnych,
zakażenia pasożytnicze Giardia lamblia, Bruzdogłowiec szeroki, Strongyloides stercoralis, Tęgoryjec dwunastnicy,
zaburzenia wchłaniania związane z zakażeniem HIV,
sprue tropikalna.

Związane z nieprawidłowościami błony śluzowej

celiakia.

Związane z zaburzeniami procesu trawienia

niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki
mukowiscydoza,
przewlekłe zapalenie trzustki,
rak trzustki,
zespół Zollingera-Ellisona.
zaburzenia wchłaniania soli żółciowych
żółtaczka mechaniczna,
choroby końcowego odcinka jelita krętego,
zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego
choroby żołądka
stan po resekcji żołądka.

Związane z wadami strukturalnymi[3]

zespół krótkiego jelita,
przewlekłe choroby zapalne jelit, np. choroba Crohna,
przetoki, uchyłki i zwężenia jelit,
zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego,
przyspieszenie pasażu po gastrektomii, wagotomii, gastrojejunostomii,
stany z naciekaniem, takie jak amyloidoza, chłoniak, eozynofilowa gastroenteropatia,
popromienne zapalenie jelit,
twardzina układowa, kolagenozy i choroby naczyniowe.

Związane z niedoborami enzymów

znaczny niedobór laktazy powodujący nietolerancję laktozy (konstytucyjny, wtórny lub rzadko wrodzony),
nietolerancja sacharozy,
nietolerancja fruktozy,
niedobory disacharydaz jelitowych,
niedobory enteropeptydaz jelitowych.

Związane z innymi chorobami układowymi zajmującymi przewód pokarmowy

niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy,
choroba Addisona,
cukrzyca,
nadczynność przytarczyc i niedoczynność przytarczyc,
zespół rakowiaka,
ciąża, poród i połóg,
abetalipoproteinemia.
źródło: wikipedia