ForumMedyczne.edu.pl

Jakie są kryteria rozpoznawania zespołu cieśni śródbrzusznej?
W warunkach fizjologicznych ciśnienie w jamie brzusznej zwykle waha się w granicach 5 –7 mm Hg, osiągając maksymalnie 12 mm Hg. Wszystkie stany chorobowe związane z utrzymywaniem się śródbrzusznego ciśnienia powyżej 12 mm Hg mogą upośledzać perfuzję narządową. Zespół cieśni śródbrzusznej zdefiniowano jako ciśnienie w jamie brzusznej (pomiar może być dokonany w pęcherzu moczowym) wynoszące >20 mm Hg. Napięte wodobrzusze może być przyczyną istotnego wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, którego konsekwencjami są: zwiększone ciśnienie krwi w układzie żyły wrotnej, hipoksemia z powodu zaburzeń wentylacji, upośledzenie nerkowego odpływu żylnego, utrata łaknienia z powodu zmniejszenia pojemności żołądka oraz powstawanie przepuklin. Znaczenie zespołu cieśni śródbrzusznej dla funkcjonowania nerek, wątroby, przewodu pokarmowego i trzustki u chorych ze zdekompensowaną marskością wątroby nie jest znane. Pomiar ciśnienia śródbrzusznego nie jest postępowaniem rutynowym u tych chorych, ponieważ nie zmienia postępowania terapeutycznego.
Prof. dr hab. Med. Marek Hartleb
Katedra i Klinika Gastroenterologii i Hepatologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
źródło: mp.pl