Parametry pomocne w diagnostyce kwasic metabolicznych

admin. med. · Post autor: **admin. med.** » 4 paź 2016, o 21:22

ABC badań laboratoryjnych. Parametry pomocne w diagnostyce kwasic metabolicznych – luka anionowa, luka osmolalna oraz luka wodorowęglanowa

mgr Barbara K. Kościelniak, dr hab. n. med. Przemysław J. Tomasik
Zakład Biochemii Klinicznej Instytut Pediatrii Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
ABC badań laboratoryjnych. Parametry pomocne w diagnostyce kwasic metabolicznych – luka anionowa, luka osmolalna oraz luka wodorowęglanowa

Skróty: Atot - całkowite stężenie nielotnych słabych kwasów/buforów, LA - luka anionowa, LAm - luka anionowa w moczu, LO - luka osmolalna, RKZ - równowaga kwasowo-zasadowa, SID - różnica stężeń silnych jonów, SIG - luka silnych jonów
Luka anionowa

Luka anionowa (LA [anion gap – AG lub An- Gap]) jest nieswoistym, wyliczanym parametrem, który znajduje zastosowanie w diagnostyce kwasic nieoddechowych, zatruciach litem lub bromkami, a także w diagnostyce dysproteinemii.
Zgodnie z prawem elektroobojętności płynów ustrojowych, suma ładunków dodatnich w płynie zewnątrzkomórkowym (153 mEq/l) równa się sumie ładunków ujemnych. W płynie zewnątrzkomórkowym głównym kationem jest jon sodowy (Na+), a główne aniony to chlorki (Cl-) i wodorowęglany (HCO3-)