ForumMedyczne.edu.pl

Szumy w uszach,rodzaju:gwizd, dzwonienie, syczenie, świstanie
Szum w uszach jest subiektywnym wrażeniem chorego w odróżnieniu od szumu słyszalnego zarówno przez pacjenta, jak i badającego. Szumy mogą występować w różnych kombinacjach dźwiękowych, np. jako gwizd, dzwonienie, syczenie, świstanie; mogą być stałe, przerywane lub pulsacyjne.

Występują w wielu schorzeniach uszu - od zatkania przewodów słuchowych woskowiną lub ciałem obcym do stanów zapalnych ucha zewnętrznego, błędnika, piramidy kości skroniowej. Są też obecne jako główny objaw w zatkaniu trąbki słuchowej, otosklerozie, chorobie Ménière'a, nowotworach ucha środkowego (np. kłębczaki błony bębenkowej), odczuwają je również osoby przyjmujące leki określane jako ototoksyczne, np. salicylany, niektóre leki moczopędne, antybiotyki z grupy aminoglikozydów (gentamycyna).

Szumy w uszach towarzyszą też zaawansowanej niedokrwistości, nadczynności tarczycy, występują po urazach głowy, tzw. urazach akustycznych, towarzyszą upośledzeniu słuchu, dyskopatii zlokalizowanej w szyjnym odcinku kręgosłupa oraz ciśnieniu tętniczemu krwi przekraczającemu 150/90 mmHg.

Rozpoznanie powinno opierać się na podstawie dokładnego wywiadu, badania internistycznego, otorynolaryngologicznego i neurologicznego. Być może specjaliści zlecą też wykonanie wielu badań dodatkowych, np. audiogramu, emg, ct, rtg. kręgosłupa szyjnego i piramidy kości skroniowej.

Szmery pulsujące powinny zwrócić uwagę badającego na dolegliwości układu krążenia, z uwzględnieniem tętnic szyjnych i kręgowych, aby wykluczyć ich niedrożność, tętniaki tętnic lub nowotwory naczyń.