ForumMedyczne.edu.pl

Neuroinfekcje. Drgawki kończyny górnej prawej i kończyny dolnej prawej oraz niedowidzenie połowicze prawostronne u 74-letniej pacjentki po biopsji migdałka podniebiennego
Poleć:
Ocena:
13.05.2016
dr n. med. Marta Skowrońska, dr hab. n. med. Iwona Kurkowska-Jastrzębska, prof. dr hab. n. med. Anna Członkowska

Pacjentkę przyjęto do szpitala około 1,5 godziny po wystąpieniu epizodu drgawek prawych kończyn oraz zaburzeń świadomości, które ustąpiły po podaniu 10 mg diazepamu i.v. W chwili przyjęcia pacjentka była przytomna, w dobrym kontakcie logicznym, bez cech niewydolności serca ani układu oddechowego. Nie gorączkowała i nie miała objawów oponowych. W badaniu neurologicznym stwierdzono niedowidzenie połowicze prawostronne. Pacjentka od kilkunastu lat przyjmowała lamotryginę z powodu padaczki pourazowej, ale od kilku lat pozostawała bez napadów. Siedem dni przed aktualnym zachorowaniem przebyła zabieg pobrania wycinka migdałka podniebiennego z powodu przewlekłego stanu zapalnego gardła.

Wykonano pilne badanie TK głowy, które uwidoczniło hipodensyjny obszar w lewej okolicy potylicznej, nasuwający podejrzenie ogniska niedokrwiennego