ForumMedyczne.edu.pl

Czy dziecko można szczepić przeciwko krztuścowi? Czy konieczność rehabilitacji nie jest wskazaniem do odroczenia szczepienia? Czy przed tym szczepieniem dziecko powinien zbadać neurolog?

Szczepienie przeciwko krztuścowi jest szczególnie istotne u niemowląt. W przypadku nieuzasadnionego odraczania szczepień istnieje duże ryzyko kontaktu nieszczepionego dziecka z osobą zakażoną pałeczką krztuśca, a konsekwencje zachorowania w tym wieku są bardzo poważne (ze zgonem włącznie). Kontynuacja szczepień DTPa jest bardzo ważna, gdyż jedna dawka szczepionki nie zapewnia ochrony przed zachorowaniem, a szczepienie osób z otoczenia dziecka (rodzice, rodzeństwo, dziadkowie) jest szczególnie wskazane w przypadku opóźnień w realizacji zalecanych szczepień (strategia kokonu).
Rehabilitację z powodu asymetrii napięcia mięśniowego przechodzi bardzo wiele wcześniaków. Leczenie to przy stałym postępie rozwoju dziecka nie ma wpływu na realizację szczepień.
Przy kwalifikacji do szczepień nie wymaga się badania obrazowego mózgu ani też konsultacji neurologicznej, jednak pacjentom po IVH II stopnia przy wypisie z oddziału noworodków rutynowo zleca się badanie USG głowy oraz kontrolę neurologiczną. Przed wykonaniem szczepień należy zatem ustalić datę przeprowadzenia tych badań i zapoznać się z ich wynikami. Jeżeli natomiast tych badań jeszcze nie wykonano, konsultację neurologiczną zaplanowano w nieodległym terminie, a rozwój neurologiczny dziecka budzi wątpliwości, szczepienie przeciwko krztuścowi można opóźnić o krótki czas do uzyskania opnii neurologa. Jednak nie należy bezwzględnie wymagać tego badania, jeśli stan zdrowia dziecka nie budzi obaw, zwłaszcza gdy okres oczekiwania na konsultację neurologiczną jest długi.
Obraz USG mózgowia należy porównać z wcześniejszymi wynikami. Jeśli opis świadczy o stabilizacji stanu zdrowia lub cofaniu się zmian, możemy kontynuować szczepienie DTPa.