ForumMedyczne.edu.pl

Streptococcus agalactiae jest ziarenkowcem kolonizującym głównie pochwę, cewkę moczową oraz przewód pokarmowy. Obecność tego paciorkowca stwierdza się u 10-30% zdrowych kobiet.

U części z nich bakteria wywołuje stan zapalny dróg moczowych bądź narządów miednicy mniejszej. Zakażenie jest szczególnie groźne u kobiet ciężarnych.

W Polsce kolonizacja tą bakterią sięga 20% ciężarnych, stwarzając ryzyko nie tylko dla samej kobiety, lecz również dla noworodka (ryzyko przeniesienia zakażenia wynosi około 70%). W wyniku zakażenia noworodka dochodzi do zapalenia w układzie oddechowym (między innymi do zapalenia płuc) oraz do zajęcia układu nerwowego. Niekiedy rozwija się posocznica. Wysoka częstość kolonizacji paciorkowcem kobiet ciężarnych i noworodków skłania do wykonania przesiewowych badań na nosicielstwo tą bakterią. Należy podkreślić, iż partnerzy zakażonych kobiet również mogą być nosicielami paciorkowca.

Diagnostyka laboratoryjna zakażenia polega w głównej mierze na hodowli materiału pobranego z pochwy i/lub cewki moczowej. Pomocniczą metodą diagnostyczną są najnowszej generacji testy oparte na wykrywaniu materiału genetycznego bakterii za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Przewaga PCR jest jednoznaczna- czułość i swoistość testu wynosi ponad 99%, a metoda pozwala na wykrycie bardzo małej liczby bakterii- teoretycznie nawet jednej. Materiał potrzebny do badania uzyskuje się podczas pobrania wymazu z cewki moczowej, szyjki macicy, pochwy bądź okolicy odbytu.