ForumMedyczne.edu.pl

Za gonartrozę należy uważać ból i dysfunkcję kolana, w którym radiologicznie potwierdzono proces zwyrodnieniowy. Za potwierdzenie uważa się co najmniej obecność osteofitów na krawędzi stawowej kości piszczelowej i/lub udowej.
Do rozpoznania konieczne jest wykluczenie innych przyczyn objawów klinicznych.
Zwyrodnienie stawu kolanowego występuje częściej u kobiet, zwłaszcza starszych i otyłych. Podstawą do rozpoznania choroby zwyrodnieniowej jest ból w stawie i jego okolicy nasilający się przy ruchach, przy wstawaniu, przy schodzeniu po schodach, w czasie noszenia ciężkich przedmiotów i ustępujący w spoczynku.

Rozpoznanie gonartrozy powinno być potwierdzone wynikiem badania radiologicznego. W różnicowaniu najbardziej pomocnymi, charakterystycznymi objawami są: bóle podczas ruchu (szczególnie bóle pierwszych ruchów) i trzeszczenie drobnoziarniste. Przy zajęciu powierzchni stawu rzepkowo-udowego silniejsze bóle pojawiają się podczas schodzenia.

Pierwotną przyczyną procesu zwyrodnieniowego stawu kolanowego mogą być urazy, zapalenia stawu, choroba odkładania pyrofosforanu wapnia, artropatia hydroksyapatytowa, uszkodzenie łękotki, chrzęstniako-kostniakowatość maziówkowa, kosmkowo-barwnikowe zapalenie błony maziowej, rozwarstwiająca martwica aseptyczna, dysostoza wielonasadowa śródchrzęstna i inne rzadsze.

Nie ma sposobu trwałego wyleczenia choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego i kolanowego, ale odpowiednie leczenie zachowawcze może zmniejszyć ból, utrzymać lub nawet zwiększyć zakres ruchów w stawach i ograniczyć kalectwo.

Pierwszym ważnym krokiem jest dążenie do redukcji otyłości. Ważne miejsce zajmuje także kinezyterapia. W chorobie zwyrodnieniowej kolana chodzi głównie o wzmocnienie mięśnia czworogłowego uda.

U chorych ze zwyrodnieniem stawu kolanowego, gdy pojawiają się objawy zapalenia (ból, zaczerwienienie, nadmierne ucieplenie i obrzęk), jest uzasadnione stosowanie dostawowo preparatów sterydowych (Solu Medrol, Diprophos, Kenalog), czasem z wcześniejszym odciąganiem ze stawu zgromadzonego tam płynu.

Chorzy z zaawansowaną chorobą zwyrodnieniową, u których dolegliwości bólowe nie ustępują po lekach i którzy mają coraz większe trudności w wykonywaniu codziennych czynności, są kierowani przez lekarza pierwszego kontaktu do ortopedy w celu rozważenia wskazań i możliwości leczenia operacyjnego. Radykalną operacją z całkowitą wymianą stawu jest alloplastyka, czyli założenie endoprotezy (wewnętrznej protezy) stawu kolanowego czy biodrowego. U zdecydowanej większości chorych zabieg ten zapewnia znaczne zmniejszenie bólu i poprawę w poruszaniu się.
Choroba zwyrodnienia stawu kolanowego(gonartroza) jest schorzeniem postępującym, który prowadzi do dysfunkcji chrząstki stawowej a potem całego stawu. Jest to przedwczesne zużycie i zwyrodnienie tkanek tworzących staw. Nie leczona doprowadzić może do całkowitego ograniczenia ruchomości kończyny oraz uniemożliwić chodzenie. Towarzysz jej zazwyczaj ból oraz inne objawy m.in.
- odczuwalna sztywność stawu po dłuższym np. siedzeniu,

-słyszalne skrzypienia w okolicy kolana w czasie wykonywania ruchów,

-odczuwane osłabienie,

-utrudniona sprawność fizyczna kończyn dolnych, a co za tym idzie utrudnione chodzenie, klękanie, kucanie itp.

-obrzęki w okolicach stawu dotkniętego zwyrodnieniem,

-obecność torbieli w dole podkolanowym,

-zmniejszenie się mięśni po stronie chorej nogi,

-uporczywe dolegliwości bólowe,

Zmiany zwyrodnieniowe w kolanie raczej nie są uleczalne, ale można spowodować zahamowanie ich postępu oraz załagodzić ból. W przypadku nie leczenia objawy mogą się nasilić powodując całkowita dysfunkcję stawu kolanowego. Choroba zwyrodnieniowa kolana może doprowadzić, również do noszenia protezy lub stabilizatora stawu kolanowego, co
źródło:Gonartroza

Czy w gonartrozie mogą wystąpić stany zapalne albo podwyższone OB i CRP?

Może!

A jest możliwość ,że obwody ud i łydek między chorą a zdrową nogą mogą się różnić tak góra do 4 cm?

Jeśli coś się dzieje wew. to tak.Po części odp w innym poście.