ForumMedyczne.edu.pl

Wśród populacji najbardziej narażonej na wystąpienie półpaśca (herpes zoster) są osoby po 60 roku życia, chorzy na choroby autoimmunologiczne, leczeni lekami immunosupresyjnymi. Ryzyko wzrasta u tych osób niemal dwukrotnie w porównaniu do populacji osób zdrowych.
Z danych epidemiologicznych wynika, że osoby z przebytym epizodem półpaśca mają zwiększone ryzyko wystąpienia powikłania w postaci udaru mózgu i jest ono największe w krótkim okresie czasu (nawet kilku tygodni) po wystąpieniu półpaśca.

Biorąc pod uwagę przedstawione dane grupa badaczy przeanalizowała ryzyko wystąpienia udaru mózgu u chorych z chorobami autoimmunologicznymi oraz na ile wczesna interwencja farmakologiczna w postaci zastosowania leków przeciwwirusowych zmniejsza ryzyko wystąpienia udaru mózgu. Retrospektywna analiza bazy danych na przestrzeni lat 2006-2013 wykazała, że całkowite ryzyko wystąpienia udaru mózgu u chorych na schorzenia autoimmunologiczne, w okresie pierwszych 90 dni od wystąpienia epizodu półpaśca wynosiło (IRR) 1,36 (95% CI 1,10-1,68) i ulegało zmniejszeniu wraz z upływem czasu. Ryzyko to było większe w przypadkach półpaśca powikłanego zajęciem nerwów czaszkowych (IRR 2,08; 95% CI 0,99-4,36). Szybkie włączenie leków przeciwwirusowych znacząco zmniejszało wystąpienie incydentu udarowego (IRR 0,83; 95% CI 0,7-0,98), co było szczególnie widoczne u pacjentów ze współistniejącymi powikłaniami półpaśca. Wśród badanej populacji znajdowali się chorzy na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalne choroby jelit, łuszczycą skóry i łuszczycowe zapalenie stawów oraz reumatoidalne zapalenie stawów.